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- 2022-05-22 发布于未知
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第一节 棒状杆菌属Corynebacterium 卫生部公布2005年全国法定报告传染病疫情 全年除传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎和白喉无发病、死亡外,其他病种均有报告。 报告发病数居前五位的病种依次为:肺结核、乙型肝炎、痢疾、淋病、梅毒,占发病总数的85.66%。 死亡数居前五位的病种依次为:肺结核、狂犬病、艾滋病、乙型肝炎、新生儿破伤风,占死亡总数的89.40%。??? 卫生部发布2010年传染病疫情报告 2010年,全国共报告甲类传染病发病164例,死亡2人。乙类传染病除传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎和白喉无发病、死亡报告外,其他共报告发病3185932例,死亡14289人。 报告发病数居前5位病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性和阿米巴性痢疾、淋病,占甲、乙类传染病报告发病总数的94.97%, 报告死亡数居前5位病种依次为艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎和甲型H1N1流感,占甲、乙类传染病报告死亡总数的96.49%。 细菌随飞沫经呼吸道侵入机体引起白喉。其特征是咽喉等处形成灰白色假膜。 一、生物学性状 1. 形态学特征 2. 培养特性 *吕氏血清斜面培养物 含凝固的血清,生长迅速,异染颗粒明显。 *亚碲酸钾血平板 黑色菌落。 4. 抵抗力 * 抗寒冷和干燥 * 对湿热抵抗力弱 * 对青霉素、氯霉素、红霉素敏感 对磺胺不敏感 1)人群易感性 * 普遍易感; * 1~5岁儿童; * 成人也有可能。 2)免疫特点 * 抗毒素免疫; * 感染后机体可获得牢固的免疫力; * 机体还可通过其它方式获得免疫力: 六月以下婴儿---- 母亲 成人---- 隐性感染、疫苗 * 标本:假膜边缘取材 * 涂片镜检: 四、防治原则 1. 预防 * 人工主动免疫:注射DTP混合疫苗 * 人工被动免疫:注射白喉抗毒素 * 药物预防:用青霉素或红霉素预防 2. 治疗 * 白喉抗毒素:皮试,尽早使用 * 抗生素 第二节 芽胞杆菌属(Bacillus) 需氧 有芽胞 革兰阳性大杆菌 多数为非致病菌(枯草杆菌等) 少数为致病菌 炭疽芽胞杆菌(B.anthracis) 蜡样芽胞杆菌(B.cereus) 辽宁炭疽疫情病例升至32例 中广网沈阳2011年8月17日消息 (记者 耿旭) 据辽宁省卫生厅16日消息,辽宁炭疽疫情累计发生病例32例。其中临床诊断4例,疑似28例。目前已捕杀、无害化处理易感牲畜441头(只),追回、销毁牛肉2150公斤。 近日鞍山海城市和岫岩县发生皮肤炭疽传染病疫情,所有病例均在鞍山市传染病医院隔离治疗,无死亡病例。据了解,这次疫情是由于当地居民私自屠宰或接触病牛感染发生的。 炭疽芽胞杆菌 引起动物和人类炭疽病 是人类历史上第一个被发现的病原菌,俗称炭疽杆菌 炭疽芽胞杆菌 一.生物学性状 1.形态与染色 致病菌中最大的G+粗大杆菌,两端平切、排列呈竹节状、有荚膜 芽胞在有氧条件下形成,呈椭圆形,位于菌体中央 2.培养特性 灰白色粗糙型(R型)菌落,边缘不整齐(卷发状菌落) 有毒株在血平板上产生荚膜,为粘液性菌落 卷发状菌落 3.抗原构造 荚膜 抗吞噬,有利于细菌在组织内繁殖扩散 炭疽毒素 保护性抗原、致死因子、水肿因子 芽胞抗原 菌体多糖抗原 4.抵抗力 抵抗力很强 5%石炭酸5天 干燥土壤、皮毛中存活数年至几十年 对青霉素等敏感 二、致病性与免疫性 1.致病物质 荚膜 抗吞噬,有利于细菌在组织内繁殖扩散 炭疽毒素 保护性抗原、致死因子、水肿因子 皮肤炭疽 肺炭疽 肠炭疽 摄人未煮熟病畜肉制品,可形成肠炭疽,发病率约占4%。症状有呕吐、血性腹泻、急性腹痛,发病后2~3 d可死于毒血症。 3.免疫性 感染后可获得持久性免疫力 三、微生物学检查 采标本注意:严禁在室外剖检病体 直接涂片镜检(荚膜、竹节状) 分离培养与鉴定(菌落形态、串珠试验等) 青霉素串珠试验: 炭疽杆菌接种含青霉素(50-500 U/L)培养基中,其形态变异为肿大而均匀的圆球形,呈串珠状排列,故称串珠试验,类炭疽无此现象。 青霉素“串珠试验” 四、防治原则 家畜感染的防治和牧场的卫生防护 严格隔离或处死深埋 严禁现场剖检取材,死畜剥皮或煮食,必经焚毁或深埋2m以下 特异性预防 减毒活疫苗 疫区工人 治疗以青霉素为主 第三节 耶尔森菌属 (Yersinia) 一类G-小杆菌, 有11个菌种,对人致病主要有 鼠疫耶氏菌------
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