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外科学无菌术 ; 无菌术
针对微生物及其感染途径所采取的一系列预防措施。;目 的;消毒
灭菌
一定的操作规程
严格的管理制度;指杀灭一切活的微生物
;器械、物品、敷料的灭菌、消毒;高压蒸汽法;高压蒸汽灭菌法;高压蒸汽灭菌法的用途;使用高压蒸汽灭菌的注意事项:
体积:
排列:
预置专用的灭菌指示纸带:(检查高压灭菌效果的方法:升华硫磺粉是否融化)
易燃和易爆物品如碘仿、苯类等禁用。
瓶装液体灭菌:
已灭菌的物品应注明有效日期,并需与未灭菌的物品分开放置。
其他:专人负责制、检查制、观察制等。;煮沸法;煮沸法注意事项:
为达到灭菌目的,物品必须完全浸没在沸水中。
缝线和橡胶类的灭菌应于水煮沸后放入(后入),持续煮沸10分钟即可取出,煮沸过久会影响物品质量。
玻璃类物品需用纱布包裹,放入冷水中逐渐煮沸(先入),以免其遇骤热而爆裂;玻璃注射器应将内芯拔出,分别用纱布包好。
煮沸器的锅盖应妥为盖上,以保持沸水温度。
灭菌时间应从水煮沸后算起,若途中放入其他物品,则灭菌时间应重新计算。;火 烧 法;药液浸泡法;常用的化学消毒剂:
1、2%中性戊二醛水溶液:常用于刀片、剪刀、缝针及纤维器械的消毒。浸泡时间为30分钟。灭菌时间为10小时。
2、70%酒精:
3、1∶1000新洁尔灭(苯扎溴铵)溶液:
4、1∶1000氯已定(洗必泰)溶液:
5、10%甲醛溶液:适用于输尿管等树脂类、塑料类及有机玻璃制品的消毒。;药液浸泡法注意事项:
1、浸泡前,器械应予去污、擦净油脂。
2、拟予消毒的物品应全部浸入溶液内。
3、剪刀等有轴关节的器械,消毒时应把轴
节打开;管、瓶类物品的内面亦应浸泡
在消毒液内。
4、使用前用灭菌盐水将消毒液冲洗干净。;甲醛(福尔马林)蒸汽熏蒸法:;特别说明:;手术人员和病人手术区的准备;手术人员的准备:
1、一般准备:
(1)更衣:手术人员进手术室后,先要
换穿手术室准备的清洁鞋和衣裤,
戴好帽子和口罩。
(2)剪短指甲,并除去甲缘下的积垢
(3)手、臂皮肤有破损或化脓感染,
不能参加手术。;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;第三节 手术进行中的无菌原则;手术进行中的无菌原则;手术进行中的无菌原则;第四节 手术室的管理;手术室的管理;再见;*
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