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2、赔款案件的分析 第六十二页,共七十三页。 3、机动车辆、船舶发生碰撞、搁浅、 沉没、触礁等事故的时间,损失范 围分析 第六十三页,共七十三页。 五、承保阶段的保险标的的检验和风险评估 1、保险标的的检验 第六十四页,共七十三页。 2、风险评估主要体现 一是有无必须整改的重大危险隐患; 二是有无处于危险中的而又要求保 险的财产。 第六十五页,共七十三页。 3、承保后的防灾防损工作 第六十六页,共七十三页。 六、财产理赔工作 财产保险的理赔工作是指保险财产发生 保险事故造成损失,以及第三者的人生伤亡 和财产损失,在被保险人向保险人提出赔偿 要求时,保险人履行赔偿经济损失的义务和 责任,这种义务和责任的履行过程,通常为 财产保险的赔偿处理,也就是理赔。 第六十七页,共七十三页。 1、理赔的任务和要求 第六十八页,共七十三页。 2、理赔目的和作用 第六十九页,共七十三页。 3、理赔工作的原则 第七十页,共七十三页。 4、理赔人员应具备的条件 第七十一页,共七十三页。 谢谢大家! 北京君恒保险公估有限责任公司 华东地区总经理王茂军 祝大家工作顺利! 谢谢! 2009年5月 第七十二页,共七十三页。 内容总结 主讲人:王茂军。2009年5月。依不同事故原因确定不同的现场查。2)投保当月与出险当月或前一个月的资产负债表。9)报损清单或索赔清单等。2)清点表及查勘记录中最好不要记录被保险人单方。财产保险综合险是我国企业财产保险中常用的一个险。药品应按批号集中堆放,按批号依次或分开堆码、上架。方面就要运用水灾的核损查账法去进行核损。边用钢管搭建了防护架,还在顶部盖上了防水材料。出险时,3台青花机生产线在一层青花机车间完好。产的PG-5331型燃气轮机发电机组、Q328/201-6.8-0.2型立式强制循环余。热锅炉及1台N25-35-V型汽轮发电机组共同组成,属于燃气-蒸汽联合循。动,断路器因为距离保护Ⅰ段和零序保护Ⅰ段动作跳闸 第七十三页,共七十三页。 火灾现场全景 首先进入现场后,要始终将及时、合理的施救原则贯穿整个查勘过程。从专业角度指导和协助被保险人对受损财产进行施救,防止损失的进一步扩大,因为水灾特点不同,如果施救不及时会使损失扩大。 第三十页,共七十三页。 检查被保险人在风险防范上是否尽了其必要的、应尽的义务。如物资存放是否符合其行业规范,如医药行业,其产品必须存放在货架上,与地面保持一定的高度,以达到防潮的要求,若企业未按规定存放而将物品直接堆放在地面,则保险人对由于直接堆放地面而受损部分可以拒赔。如,某医疗药品商店仓库因暴雨灾害,该仓库由于排水不及,使雨水蔓延至该仓库,水淹有25公分,现场查勘人员按照程序进行查勘,发现当时有大量药品堆放在地上,根据中国食品、医药品堆放的要求“药品堆放应留有一定的距离; 堆垛应严格遵守药品外包装图式标志的要求,规范操作,禁止倒置,怕压药品控制堆放高度,定期翻垛;药品应按批号集中堆放,按批号依次或分开堆码、上架。”显然该仓库没有按要求对药品的堆放。 第三十一页,共七十三页。 根据保险清单和被保险人的报损清单,区分保险财产与非保险财产。水灾现场要求快速查勘,若不能正确区分保险财产与非保险财产,必然造成大量人力上的浪费,影响查勘速度。 对保险财产详细登记。 第三十二页,共七十三页。 检验损失程度 第三十三页,共七十三页。 残值扣除 第三十四页,共七十三页。 损失核定及理算方法技巧 作为核损三要素(数量、单价、损失程度),数量可以 通过现场清点得出,单价可以通过查账、市场询价得出,关 键是损失程度问题。 对于机器设备,宜根据水淹项目分别核算修复或(更换) 费用,不宜采取整体损失程度核定方法; 对于存货,则须考察水湿对其的影响,核算其施救整理 费用,然后与其成本进行分析、比较,最后核定其损失程 度;整个过程中难点在于水冲去物品损失数量的确定,在这 方面就要运用水灾的核损查账法去进行核损。 第三十五页,共七十三页。 赔款谈判 赔款谈判的关键在于损失比例和比例赔付问题。 如:某包装材料公司,2006年12月投保财产综合险,保险期限为一年,固定资产保险金额为350万元,存货保险金额为200万元。2007年7月由于暴雨,因排水不及使积水蔓延该公司的仓库,仓库内存货受损,受损金额为90万元,根据保单约定,存货按2007年4月资产负债表期末余额投保,根据查阅相关财务资料,出险当月该公司的存货余额为250万元为本次事故的保险价值,保险金额小于期末余额,故为不足额投保,赔付金额公式应为=受损金额×
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