医患沟通及应对技巧(转科修改稿).pptVIP

六、重要医疗文书沟通的具体操作 6、6如何实施医疗告知 一般检查与特殊检查告知 忽略检查手段的局限性----通病 实验性诊疗 费用 高值药物、内置物、昂贵（相对）检查费、医保范围之外的自费药物 治疗费超出押金而前景难以预测 第三十页，共六十一页。 六、重要医疗文书沟通的具体操作 6、6如何实施医疗告知 告知的方式 ----公示、口头、书面 口头告知注意事项 ---缺陷：难以获得证据，诉讼中被动 ---必要时对口头告知予以书面固定 门诊病例记载 住院病例中的病程记录、护理记录予以记载 第三十一页，共六十一页。 六、重要医疗文书沟通的具体操作 6、7手术同意书注意事项 ①扩大手术范围、改变手术方式、补签 ②手术同意书内容更改限制，以患方签字时间为界，并确认更改内容 ③患者或者授权的人：患者家属为签字人 第三十二页，共六十一页。 六、重要医疗文书沟通的具体操作 6、7手术同意书注意事项 ④代理问题：无效签字---无（限制）民事行为能力人不得签字或者代替别人签字； ⑤授权问题：被授权范围或被授权人的变更 ⑥紧急情况下不受告知程序和告知方式的限制 ---《侵权责任法》60条 ---《条例》第33条 ---《民法》--紧急避险 第三十三页，共六十一页。 六、重要医疗文书沟通的具体操作 6、8术前告知并在医务处备案及其范