环境与出生缺陷.pptVIP

内分泌调节因子，荷尔蒙。孕期心理情绪对胚胎生长发育的影响及其特点：通俗说法。？？肾上腺素决定出不出手，多巴胺决定天长地久，5-羟色胺决定谁先开口，端粒酶决定谁先会走。？？肾上腺素能让人呼吸加快，心跳与血液流动加速，为身体活动提供更多能量，使反应更加快速的一种激素。多巴胺影响人们的情绪，同时还跟愉悦和满足感有关，对我们的身心健康有着至关重要的作用。5-羟色胺调节人们的情绪，影响人们的行动力。端粒酶能对一个人寿命的长短产生影响。人之以有情感，能感受到快乐或不愉悦，和大脑情绪中枢以及神经递质系统密切相关： 5-羟色胺掌管人的情感，欲望和意志，行为，去甲肾上腺素提供生命动力，多巴胺传递快乐，一旦其出现问题，人心理情绪就会出现问题。 * * * 优秀的医生往往也是优秀的心理医生。 * 个人观点。事例（白血病女孩，年龄变化对事物看法的变化，性格的变化---随着年龄增加，完全不能接受的事会越来越少）。机体神经内分泌变化又 会对个体心理情绪施加极大的影响，特别是这种恶性循环形成后往往需要外力来改变----心理治疗，药物治疗等。 * 同样被洒了一身水的不同心理情绪：1）被楼上的人洒了一身水：2）天空突然下雨被淋湿。心理情绪带有更多感性东西，主观成分色彩比较重。有利于建立起良好的心理情绪反射。年龄增加，性格的变化。并非真正“江山易改本性难移”。 （病人，不同年龄的变化）即感性又理性。心理情绪的可调节性：家人，周围人随年龄增加，性情，性格的变化（青春期的逆反心理等） * 人毕竟是会思考的高级动物。 * 该不该运动以及如何运动。 * * * * * * 3. 先天性风疹综合征： 风疹病毒是最危险的环境致畸因素之一，新生儿先天畸形 中有5%左右是由于先天性风疹所致。胎儿被感染后，严重的可 导致死胎、流产、早产。存活下来的胎儿可发生多种畸形----先 天性的白内障、视网膜炎、耳聋、先天性心脏病、小头畸形及 智力障碍，生长发育迟缓等。---通常把风疹病毒对胎儿的这些 损害称为先天性风疹综合征。 -----敏感期：孕妇感染风疹病毒的时间对胎儿是否发生先天 性风疹综合征关系密切，其易发时期为怀孕3个月以内，这个时 期孕妇感染风疹病毒，病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天 缺陷-----孕妇感染风疹病毒的时间越早，胎儿被感染的机会越多 ，致畸的可能性越大,孕妇妊娠第1个月时一旦感染风疹，胎儿先 天性风疹综合征发生率可高达50%，第2个月30%，第3个月20% ，第4个月5%。（当然妊娠4个月后感染了风疹时对胎儿也不是 完全没有危险的。以后仍可能有少数胎儿被感染。孕早期的预 防对防止胎儿的先天性风疹综合征显得特别重要） 第六十三页，共七十一页。 先天性风疹综合征最多见的损害有： （1）眼部缺陷（白内障，视网膜病，小眼症，青光眼） （2）兔唇、腭裂。 （3）发育障碍（生长迟缓）。 （4）神经方面的畸形 （精神运动迟缓，小头畸形，智 力障碍，神经性耳聋）。 （5）骨发育障碍（长骨疏松，骨畸形）。 （6）生殖泌尿系统（隐睾、尿道下裂等）。 （7）其它：先天性心脏病，溶血性贫血、再生障碍性 贫血，肝脾肿大，肝炎等。 -------易感期，（与普通感冒的症状差不多，）有时症 状不明显，故易不被重视，产生严重危害。 第六十四页，共七十一页。 4. 预防： 预防风疹病毒的关键是减少与风疹病人面对面的 接触，孕妇早起应尽量避免去公共场所。如果孕妇接 触了风疹患者，5天内应注射大剂量的胎盘球蛋白，进 行被动免疫。如果孕妇在妊娠头3个月内确诊患了风 疹，则需要考虑进行人工流产。风疹初愈的育龄妇女6 个月内最好不要怀孕。 风疹疫苗接种是目前预防、控制风疹流行和先天 性风疹综合征发生的最有效措施，英、美、法等发达 国家已常规对易感者接种疫苗，且提倡女性青春期前 接种，这些措施使CRS的发生率明显下降。至少应在 怀孕前半年接种。 第六十五页，共七十一页。 2. 物理因素： 电磁辐射可导致胎儿畸形发生。 微波，电磁辐射等（微波炉及电热毯，电脑，手 机等）。（认识问题？？） ？？高温：不管何种原因引起的母体体温升高 （特别是妊娠最初三个月）胚胎都会受到不利影响， 导致出生缺陷（先心病，中枢神经系统缺陷）等。孕 妇体温若超过38.9℃应当考虑终止妊娠。 强烈噪音：低体重儿，胎儿畸形----听力损伤，智 力下降；自然流产等。（影响亲代个体内分泌功能。。。） 第六十六页，共七十一页。 3. 药物因素； 药物因素（四环