泌尿系统影像学课件.pptVIP

膀胱肿瘤 多为乳头状瘤和乳头状癌，以后者多见。 造影见结节状或菜花样充盈缺损。 CT见由膀胱壁突入膀胱腔内软组织肿块，可发现邻近组织浸润和淋巴结转移。 MRI有利于早期诊断和鉴别诊断及肿瘤的分期。 膀胱肿瘤 尿路梗阻与肾盂积水 原因是结石、肿瘤或炎性狭窄，排尿功能障碍。 X线表现为梗阻上方管腔扩大、肾皮质逐渐萎缩 X线检查目的确定梗阻部位和性质、积水及功能损害的程度。 Kyste simple du rein Affection très commune, silencieux et méconnue. Après 50ans 50% à prédominance masculine. unique (80% ) ou multiple. douleur, hématurie, Kyste simple du rein Radiologie ASP: image en double contour, calcification rare. UIV: refloulement de système collecteur sans envahissement des parois. Fonction rénale conservée CT: hypodense, -15~15UH, sans modification après ad. de P.C., image arrondie, ovale, à limite nette et homogéne. Kyste simple du rein 成人型多囊肾 遗传性疾病 常合并多囊肝（30~60%） KUB: 双肾影明显增大，边缘呈分叶状 IVU: 双侧肾盂、肾盏移位受压、拉长、变形，“呈蜘蛛足”状改变 CT 、MRI: ⑴ 双肾满布大小不等的囊肿，伴多囊肝 ⑵ 增强后无强化 Polykystose rénale 成人型多囊肾 C- C+ 肾与输尿管先天异常 肾盂、输尿管重复畸形 孤立肾 马蹄肾 异位肾 常见于男性后尿道，多呈长形黄豆大的致密影，正位片与耻骨联合重叠，与尿道走向一致。 尿道结石 Pyélonéphyrite Aigu: hypertonicité de voie excrétrice. Chronique: petit rein à contour irrégulier, encoché. fond caliciel aplatis ou convexe par atrophie papillaire. cavité excrétrice hypotonique. sans retard de sécrétion. hypoplasie segmentaire dans la lésion localisée. Pyélonéphrite Tuberculose rénale Inoculation de parenchyme rénal par hématogène. Signe clinique: polymorphe, infection urinaire tenace, colique, fièvre, rarement hématurie. 尿路结核 病理 TB 杆菌 皮质感染 髓质破坏 干酪坏死灶 脓肿 (钙化) 肾盂、肾盏破坏 输尿管、膀胱 TB Tuberculose rénale-Radiologie ASP: calcification réalisant au maximum le rein mastic. UIV: érosion papillaire formation des cavernes pyonéphrose sténose du bassinet des tigus calicielle, uretère aboutit exclusion et amputation d’un group caliciel Tuberculose rénale Tuberculose rénale G. Tuberculose rénale G. A B 肾结核 输尿管结核 尿路造影 串珠状改变，僵直、缩短 尿路结核 Cancer du rein Adénocarcinome (hypernéphrome) le plus fréquent des tumeurs du rein de l’adulte. Signe clinique: hématurie, douleur, tumeur. Syndrome tumoral Cancer du rein -Radiologie ASP: déformation de contour, calci