第二十五章利尿药.pptVIP

* * 第二十五章 利尿药和脱水药 * 第一页，共三十二页。 目的要求： 1.掌握强效、中效、低效利尿药的作用部位及机理，不良反应，临床应用。 2.熟悉脱水药共同特点及甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖的特点、应用。 * 第二页，共三十二页。 利 尿 药 利尿药（Diuretics）作用于肾脏，增加电解质和水的排出 临床上主要用于治疗各种原因引起的水肿，也可用于某些非水肿性疾病，如高血压、肾结石、高血钙症等的治疗。  * 第三页，共三十二页。 常用利尿药按效能分为三类： 1．高效能利尿药（high efficacy diuretics）利尿作用强大 如呋塞米、依他尼酸、利尿酸、布美他尼。 2．中效能利尿药（moderate efficacy diureties）利尿效能中等 如噻嗪类、氯噻酮等。 3．低效能利尿药（ low effcacy diuretics）利尿作用弱 如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等以及作用于近曲小管的碳酸酐酶抑制药，如乙酰唑胺等。 * 第四页，共三十二页。 皮质 髓质 * 第五页，共三十二页。 碳酸酐酶抑制药 * 第六页，共三十二页。 * 第七页，共三十二页。 * 第八页，共三十二页。 分类 药物 尿电解质排泄 排钠力 主要作用部Na＋ K＋ CI－