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呼吸障碍概述 平静呼吸与言语呼吸 人体在平静生理呼吸和言语呼吸两种状态下，呼吸肌群的运动迥然不同。 在平静生理呼吸时，吸气占整个呼吸周期的40%，呼气占整个呼吸周期的60%，即吸气与呼气时间的比值为 2:3。呼吸量约为500ml，压力变化小。呼吸较为规律。 吸气是一个主动过程，呼气则是依靠弹性回缩力量的一个被动过程。 言语时，既要完成气体交换，维持生命的需要，同时又要完成发声的任务，呼吸量增大了。言语时的呼吸肌群运动在幅度及目的方面均不同于非言语的呼吸运动，胸腹肌群均主动参与了呼吸运动。在言语呼吸过程中，呼吸肌群不仅提供了声带振动的动力源，而且通过抵抗肺的弹性回缩力来调控胸腔气流的呼出速率。 言语过程中，肺部必须给喉部器官提供足够的动力和通气量。因此呼吸周期发生了较大的变化： 吸气时间更短、呼气时间更长。吸气占整个呼吸周期的10%，呼气占整个呼吸周期的90%，即吸气与呼气时间的比值为 1:9。 单位时间内的呼吸次数减少且不规则，肺活量(VC, Vital Capacity)增加35-60%。 言语时，腹部肌群主动收缩推动膈肌，从而获得更大的呼气压力。胸部及腹部肌群主动收缩，使气流有控制地平稳呼出。 呼吸量 吸气与呼气时间比 呼吸规律性 呼吸肌群运动 平静呼吸 500ml 4：6 规律 膈肌为主 （被动） 言语呼吸 675-800ml 1：9 不规律， 呼吸次数减少 胸腹部肌为主（主动） 腹式呼吸和胸式呼吸 腹式呼吸：主要是通过膈肌收缩（75%）来扩大胸腔的上下径，而肋间外肌收缩（25%）来扩大前后左右径。 胸式呼吸：主要通过扩大胸腔的前后左右径，而非扩大胸腔的上下径（腹腔隆起），则违背了呼吸的生理特点。 胸式呼吸的危险性 胸式呼吸造成肺活量减少，极有可能出现呼吸支持的力量减弱，继而出现喉部过于紧张，导致说话吃力、气短、高音调、硬起音的发音功能亢进症状，反映在最长声时明显缩短。