纤维支气管镜检查术及护理.pptVIP

纤维支气管镜检查术及护理 术前准备向病人解释目的、配合事项。查血小板和出血、凝血时间、胸片、心电图、血气分析。 环境准备环境清洁、无尘，室温不低于200C。 医务人员准备洗手、带口罩、带帽子。 病人准备术前4h禁食、禁饮，前半小时肌注阿托品、口服地西泮、静注50%葡萄糖。检查开始前嘱病人排空大小便。 物品准备纤维支气管镜、吸引器、冷光源、活检钳、细胞刷、喉头喷雾器。麻醉药、镇静药。抢救药及物品。 麻 醉2%利多卡因喷雾麻醉咽喉部。 协助摆体位 去枕仰卧位，头部后仰，肩部垫一软枕，下颌略抬高，不能平卧者，可取坐位或半坐位。 从鼻插入从口插入 插入纤支镜 纤支镜 配合经纤支镜滴入麻醉剂 活检钳手持活检钳 作好标本采集工作 拔出纤支镜 会厌 声门 声门 气管 隆突 右上叶 右上叶前段 右上叶尖段 右上叶后段 右中间干 右中叶 右下叶背段 右下叶基底段 右下叶前基底段 右下叶外基底段 右下叶后基底段 左主气管 左上叶 左上叶上分支 左上叶上分支2 左上叶舌段 左下叶 左下叶背段 左下叶基底段 左下叶内前基底段 左下叶外基底段 左下叶后基底段 整理用物、记录 护 理 术中、术后密切观察呼吸道出血情况。注意观察病人有无发热、声嘶或咽喉疼痛、胸痛等不适症状。 观察病情 饮食护理 术后禁食、禁饮2h。2h后试饮水无呛咳时，方可进温凉流质或半流质饮食。 气道护理 鼓励病人轻轻咳出痰液和血液，如有声嘶或咽喉疼痛，可给雾化吸入。