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开窍药
开窍药
定义:凡是具有通关开窍、启闭醒神作用的方药
,叫开窍药。
*药性大多为温 ,味辛、芳香,入心经。
*主要用于邪气壅盛、蒙蔽心窍所致的窍闭证。
开窍药
*热闭 :配伍清热解毒药— 凉开法
*寒闭 :配伍辛温行气药 — 温开法
*常用方药:麝香、冰片、石菖蒲、苏合香、复
方有安宫牛黄丸
*久服伤人元气,只可暂用,用于急救治标
窍闭证
*热闭 :兼有高热、谵语、抽搐、脉数等症状
相关现代医学症状 :全身感染的高热、某些脑血
管意外及癫痫大发作、肝昏迷、中暑等
*寒闭 :伴有面青、脉迟、苔白等症状
相关现代医学症状 :脑血管意外、中毒所致的昏
迷、神志不清、呕吐泄泻的症状相似。
哪些与治疗谵妄、脑血管意外相关的药理作用 ?
开窍药的基本药理作用
1、调节中枢神经系统功能
*不同开窍药—兴奋或抑制
*镇静 :石菖蒲、冰片、安宫牛黄丸 (多数 )
*既兴奋中枢又能镇静 :麝香 (少数 )
2、抗脑缺血
*抑制神经元损伤 (麝香、石菖蒲 )
*增加脑组织血氧供应 (冰片 )
3、改善学习记忆
*石菖蒲挥发油
4、抗心肌缺血
*降低心肌耗氧量、缓解冠脉痉挛 (冰片 )
*扩张冠脉 (石菖蒲挥发油 )
*延长耐缺氧能力 (苏合香、冰片 )
5、抗炎
*兴奋神经-垂体-肾上腺皮质系统 (麝香 )
*抑制炎性介质释放 (冰片 )
6、增加血脑屏障通透性 (冰片 )
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