崔国庆-杨渝平肩关节周围疾患关节镜处理_肩关节培训班.pptxVIP

肩关节周围疾患 关节镜处理北医三院运动医学研究所 崔国庆 主任医师 杨渝平 副主任医于肩关节疾患关节镜肩袖撕裂，肩峰撞击综合征肩关节复发性脱位其它解剖结构？ 其它关节？关于肩关节周围疾患关节镜？翼状肩胛和肩胛骨弹响关于肩关节周围疾患假性翼状肩胛? 26岁女性? 右侧进行性肩胛骨翼状畸形2年? 肩胛骨弹响1年? 伴有明显不适感，无疼痛? 无其它特殊病史和身体异常体格检查 假性翼状肩胛 畸形和弹响关于肩关节周围疾患 假性翼状肩胛 畸形和弹响关于肩关节周围疾患CT关于肩关节周围疾患CT三维重建? 诊断：? 右侧肩胛骨骨软骨瘤关于肩关节周围疾患肩胛骨骨软骨瘤关节镜手术操作Yu Ping Yang, Guo Qing Cui. Positioning and portals for endoscopic resection of scapular osteochondroma. Eur J Orthop Surg Traumatol ，2012;22:73-76.关于肩胛骨骨软骨瘤关节镜手术体位? 俯卧? “Chicken wing” 位关于肩胛骨骨软骨瘤体位和入路关于肩胛骨骨软骨瘤体位和入路关于肩胛骨骨软骨瘤术者站位关于肩胛骨骨软骨瘤 手术过程关于肩胛骨骨软骨瘤关节镜录像关于肩胛骨骨软骨瘤标本与CT对照关于肩胛骨骨软骨瘤Pre-operationPost-operation术前术后CT对照关于肩关节周围疾患2、肩胛骨弹响? 男， 20岁，武警? 主诉：右肩胛骨疼痛性弹响半年? 创伤史：拳击对练—勾拳，撕裂痛? 症状：肩活动时痛性弹响患侧卧位或平卧加重? 治疗史：封闭4次—无效关于肩胛骨弹响肩胛骨弹响? 肩胛骨内下缘压痛? 与活动有关的肩胛区内下部痛性弹响—可闻及和触及关于肩胛骨弹响查体录像关于肩胛骨弹响影像学资料关于肩胛骨弹响MRI健侧患侧关于肩胛骨弹响CT患侧健侧关于肩胛骨弹响关节镜手术“鸡翅”位关于肩胛骨弹响镜下探查诊断：大菱形肌止点损伤关于肩胛骨弹响肩胛骨弹响? 肩胛骨-胸壁间隙 内窥镜手术? 解剖学腔隙恒定滑囊: 前锯肌上滑囊 前锯肌下滑囊关于肩关节周围疾患3、翼状肩胛假性翼状肩胛关于肩关节周围疾患 肩部功能障碍 ? 外展位畸形? 伴有内收受限和假性翼状肩胛? 三角肌内质硬索条关于肩关节周围疾患肩部功能障碍关于肩关节周围疾患MRI健康人对照患者1患者S关于肩关节周围疾患诊断? 三角肌挛缩症关于三角肌挛缩症关节镜入路关于三角肌挛缩症关节镜手术关于三角肌挛缩症术后复查术前术后关于肩关节周围疾患肩部功能障碍postoppreop关于三角肌挛缩症手术效果CASESEXAGE OFAWAREAGE OFOPF/U(MONTH)SIDEABD pre/postHor.ADD pre/postPostOP winged1M11424R30/590/140Disap.2M887L25/15110/110No improv.sec9L15/0110/140disap3F1227L15/1590/130improvR30/790/140disap4M9157R30/090/140disap5F477R7/0110/140disap2006-09年5患者7个肩 7~22岁?? ?关于肩关节周围疾患 4、肩周围肿物? 18岁，女? 前屈受限? 后关节囊偏 下方压痛关于肩关节周围疾患四边孔肿物关于肩关节周围疾患肩周围肿物关于肩关节周围疾患关节镜检查关于肩关节周围疾患经关节囊肿物切除关于肩关节周围疾患经关节囊肿物切除triceps关于肩关节周围疾患经关节囊肿物切除Axillary Ntumor关于肩关节周围疾患经关节囊肿物切除关于肩关节周围疾患? 神经纤维瘤肿物标本和病理关于肩关节周围疾患5、肩周围肿物? 活动及夜间痛? 剧烈压痛关于肩关节周围疾患体格检查患侧内旋受限关于肩关节周围疾患MRI核素扫描关于肩关节周围疾患关节镜手术关于肩关节周围血管瘤MRI对照术后术前关于肩关节周围疾患与关节镜肩关节周围肿物? 三角肌下脂肪瘤? 冈盂囊肿关于肩关节周围疾患与关节镜技术只有想不到,没有做不到Nothing cannot be done But out of imagination (Nothing is impossible)— 刘玉杰.Thanks for your listening!谢谢您的聆听yyyyppvip@