心理咨询中常见现象的处理课件.pptVIP

第五章 心理咨询中的常见现象及其处理 主编：杨凤池 第一页，共三十一页。 本章提要 第一节：阻抗 1 第二节：移情 2 第三节：反移情 3 第二页，共三十一页。 第一节：阻抗 阻抗的概念 阻抗的原因 阻抗的处理 阻抗的表现形式 第三页，共三十一页。 阻抗的概念 阻抗 精神分析 行为主义 人本主义 阻抗概念最早由精神分析提出，是指患者在 自由联想过程中对于那些使人产生焦虑的记 忆与认识的压抑； 罗杰斯将阻抗看作是个体对于自我暴露及情绪体验的抵抗，其目的是不是个体自我意识与自尊受到威胁。 个体对于其行为纠正的不服从；或是个体对心 理咨询的疑惑或是个体对行为变化的抵触。 第四页，共三十一页。 阻抗概念 指来访者意识层面和潜意识上所有拒绝咨询的情形和因素，其本质是求助者对自我暴露和自我变化的抵抗。 第五页，共三十一页。 表现形式 咨询关系上的阻抗 言语交流方式上的阻抗 言语程度上的阻抗 言语内容上的阻抗 第六页，共三十一页。 言语程度上的阻抗：沉默、少言寡语和多话 少言寡语：问多答少、言语间断或用习惯性的言语应答；常见的就是被迫前来咨询的或对咨询有误解有敌意的来访者； 多话表现：往往是无意识的，可能是想减少咨询师的讲话机会，或是回避问题，转移咨询师的注意力。（教材p150） 第七页，共三十一页。 例;一天，咨询室来了一位少女，相貌平平。身材中等，神气也很寡淡，没有热情，也没有强烈的好奇和拒绝。她穿着一身浑浊的白色纯棉衣服，带着很多口袋和褶皱。让人不由得想起一块微潮的抹布，既不能很快燃烧，也拧不出水来。 陪同她一起来的是她的母亲，一位富态而考究的中年妇女，当着妈妈的面，这位女孩是委顿和沉默的。妈妈被留在了门外之后，她坐在沙发上，脸孔始终朝着窗户的方向，好像准备随之站起身来钻窗而去。 她说自己叫桑如，是被妈妈逼着看心理医生的。 我问她，你多大了？ 我上高一，16岁半了。桑如回答说。 我点点头，说，对于一个16岁的人来说，是可以自己决定要不要看心理医生的。如果你非常不愿意，我觉得你可以走了，至于你母亲那里，我会去跟她解释。我会说，我们要尊重一个16岁青年人对自己的判断。如果她自己觉得不需要心理医生的帮助，自己可以解决问题，那很好。现在如果你想离开，门在那边。 桑茹对我的回答，显得很意外，甚至有点不知所错，他反问道：这是真的吗？ 我说，当然是真的了。 她愣了半天，好像突然获得的自由，让她有点不习惯，站起身来，又坐下了，说，如果你真的让我决定，那我就不走了，我觉得您和别的成年人不一样，居然让我自己做决定。 。。。。。。。。。 -----毕淑敏心理咨询手记之《藏獒与虎皮鹦鹉》 对一被迫咨询的来访者的处理 第八页，共三十一页。 言语内容上的阻抗： 指求助者有意无意拒绝谈论某一方面的话题，有的甚至想方设法的把会谈主题控制在自己希望的内容上，牵着咨询师的鼻子走； 如：理论性交谈、情绪发泄、谈论小事情和假提问题等 第九页，共三十一页。 言语交流方式上的阻抗： 心理外归因（角色扮演） 健忘 顺从 控制话题 最终暴露 第十页，共三十一页。 咨询关系上的阻抗： 表现为破坏咨询的一般安排与设置，最突出的是表现有不认真履行心理咨询的安排，诱惑咨询师以及请客送礼等； 第十一页，共三十一页。 阻抗的原因 来访者没有认识到自己的责任 来自成长中的痛苦： 开始新的行为、结束旧有行为的痛苦 来自功能性的行为失调： 满足了某些心理需要或掩盖深层的矛盾或冲突 来自对抗咨询或咨询师的动机： 得到咨询师赞同、证明问题特殊、无求助动机 第十二页，共三十一页。 怎样处理阻抗 1、解除戒备心理，不指责，适当的放松神经 2、正确的诊断和分析 了解阻抗的类型与原因 3．咨询双方要适时交流各自的感受 4、以诚恳的帮助对方的态度对待阻力 与来访者确认阻抗的存在，争取来访者的一致性看法 克服阻抗，解释是重要的武器 第十三页，共三十一页。 阻抗修通举例 L：我以前觉得和同事关系紧张主要是他们的问题，现在经你这么一分析，发现原来大部分问题出在我身上，但是我真是非常气愤朋友之间的那种欺骗，我觉得这是让人不能接受的； Z:为什么你就是不能接受欺骗呢，其实我们有意无意的也好，知道不知道也好，都接受了一些谎言。每个人都没有办法只接受句句是真理的话，有时明知是谎言，自己还得装作不知道。因为绝对的真诚，绝对的诚实会造成人际关系的很大困难。 L：沉默 第十四页，共三十一页。 阻抗的处理举例 理论交谈--来访者失恋，咨询时不断套用心理学的理论，试图向咨询师寻找解决问题的办法 掩饰性多话--作业拖拉的学生来咨询时，大谈作业是多么的困难，日程安排是多么的紧张 第十五页，共三十一页。 理论性交谈 Z：咨询到现在，你用了大量的时间谈论用