触电急救知识.doc

触电急救知识 一、触电急救应分秒必争，一经明确心跳、呼吸停止的，立即就地迅速用心肺复苏法进行抢救，并坚持不断地进行，同时及早与医疗急救中心(医疗部门)联系，争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前，不应放弃现场抢救，更不能只根据没有呼吸或脉搏的表现，擅自判定伤员死亡，放弃抢救。只有医生有权做出伤员死亡的诊断。与医务人员接替时，应提醒医务人员在触电者转移到医院的过程中不得间断抢救。 二、迅速脱离电源 1、触电急救，首先要使触电者迅速脱离电源，越快越好。因为电流作用的时间越长，伤害越重。 2、脱离电源，就是要把触电者接触的那一部分带电设备的所有断路器(开关)、隔离开关(刀闸)或其他断路设备断开;或设法将触电者与带电设备脱离开。在脱离电源过程中，救护人员也要注意保护自身的安全。 3、低压触电可采用下列方法使触电者脱离电源: (1)如果触电地点附近有电源开关或电源插座，可立即拉开开关或拔出插头，断开电源。 (2)如果触电地点附近没有电源开关或电源插座(头)，可用有绝缘柄的电工钳或有干燥木柄的斧头切断电线，断开电源。 (3)当电线搭落在触电者身上或压在身下时，可用干燥的衣服、手套、绳索、皮带、木板、木棒等绝缘物作为工具，拉开触电者或挑开电线，使触电者脱离电源。 (4)如果触电者的衣服是干燥的，又没有紧缠在身上，可以用一只手抓住他的衣服，拉离电源。 (5)若触电发生在低压带电的架空线路上或配电台架、进户线上，对可立即切断电源的，则应迅速断开电源，救护者迅速登杆或登至可靠地方，并做好自身防触电、防坠落安全措施，用带有绝缘胶柄的钢丝钳、绝缘物体或干燥不导电物体等工具将触电者脱离电源。 4、高压触电可采用下列方法之一使触电者脱离电源: (1)立即通知有关供电单位或用户停电。 (2)戴上绝缘手套，穿上绝缘靴，用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开电源开关或熔断器。 (3)抛掷裸金属线使线路短路接地，迫使保护装置动作，断开电源。 5、脱离电源后救护者应注意的事项: (1)救护人不可直接用手、其他金属及潮湿的物体作为救护工具，而应使用适当的绝缘工具。救护人最好用一只手操作，以防自己触电。 (2)防止触电者脱离电源后可能的摔伤，特别是当触电者在高处的情况下，应考虑防止坠落的措施。 (3)救护者在救护过程中特别是在杆上或高处抢救伤者时，要注意自身和被救者与附近带电体之间的安全距离，防止再次触及带电设备。 (4)如事故发生在夜间，应设置临时照明灯，以便于抢救，避免意外事故，但不能因此延误切除电源和进行急救的时间。 6、现场就地急救:触电者脱离电源以后，现场救护人员应迅速对触电者的伤情进行判断，对症抢救。 三、伤员脱离电源后的处理 1、判断意识和通畅呼吸道: 2、通畅气道:当发现触电者呼吸微弱或停止时，应立即通畅触电者的气道以促进触电者呼吸或便于抢救。 3、判断呼吸:在通畅呼吸道之后，由于气道通畅可以明确判断呼吸是否存在。 4 判断伤员有无脉搏:在检查伤员的意识、呼吸、气道之后，应对伤员的脉搏进行检查，以判断伤员的心脏跳动情况。 四、口对口(鼻)呼吸 当判断伤员确实不存在呼吸时，应即进行口对口(鼻)的人工呼吸 五、心肺复苏法注意事项 1、吹气不能在向下按压心脏的同时进行。数口诀的速度应均衡，避免快慢不一。 2、操作者应站在触电者侧面便于操作的位置，单人急救时应站立在触电者的肩部位置;双人急救时，吹气人应站在触电者的头部，按压心脏者应站在触电者胸部、与吹气者相对的一侧。 3、人工呼吸者与心脏按压者可以互换位置，互换操作，但中断时间不超过5s。 4、第二抢救者到现场后，应首先检查颈动脉搏动，然后再开始作人工呼吸。如心脏按压有效，则应触及到搏动，如不能触及，应观察心脏按压者的技术操作是否正确，必要时应增加按压深度及重新定位。 5、可以由第三抢救者及更多的抢救人员轮换操作，以保持精力充沛、姿势正确。 六、转移和终止: 1、转移:在现场抢救时，应力争抢救时间，切勿为了方便或让伤员舒服去移动伤员，从而延误现场抢救的时间。 2、终止:何时终止心肺复苏是一个涉及到医疗、社会、道德等方面的问题。 3、电击伤伤员的心脏监护:被电击伤并经过心肺复苏抢救成功的电击伤员，都应让其充分休息，并在医务人员指导下进行不少于48h的心脏监护