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乳腺钼靶X线摄影知识患者健康宣教 乳腺钼靶X线摄影简介 乳腺钼靶X线摄影简称乳腺钼靶，又称钼钯检查，是目前诊断乳腺疾病的首选方法，也是最简便、最可靠的无创性检测手段。因其简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供医生对比前后病情，且该检查不受患者年龄、体形的限制，因此目前已作为乳腺疾病的常规检查方法。 乳腺钼靶X线机具有拍摄图像清晰、对比度适宜等优点，可清楚显示乳房内小于1厘米的结节性病灶，并能对其准确定性、定位。乳腺钼靶X线摄影常能检查出医生不能触及的乳腺结节，即所谓“隐匿性乳腺癌”和原位癌。乳腺钼靶X线摄影辐射剂量低至每人次（两侧四位）0.003戈以下，因此对人体的损伤较小。即使临床已明确诊断为乳腺癌，患者也应进行乳腺钼靶X线摄景影检查，以进一步明确肿瘤的位置、浸润范围、有无多发癌灶及对侧乳腺的情况，而这些信息对于正确制订治疗方案至关重要。 乳腺钼靶X线摄影的适应证 乳腺疾病普查，以便早期发现乳腺癌。 乳腺皮肤增厚、血性乳头溢液、乳腺皮肤炎症性表现和腋窝淋巴结肿大者。 乳腺肿块，需明确肿块性质时。 新发现的乳腺癌，在制订治疗方案之前，明确有无隐匿性病灶和确定病变的范围、性质。 乳腺癌保乳术后，需定期进行乳腺钼靶X线摄影检查，以监测乳腺癌有无复发。 乳腺钼靶X线摄影检查常见的异常结果解读 钙化 乳腺良、恶性病变都可出现钙化。一般来说，良性病变的钙化多较粗大，可呈条状、新月状或环状，密度较高，比较分散；恶性病变的钙化多呈细小沙砾状，常密集成簇，粗细不均，浓淡不一。乳腺钼靶X线影像的计算机辅助检测微小钙化点已成为乳腺癌早期诊断的研究热点。钙化的大小、形态和分布是鉴定良 、恶性病变的一个重要依据。这主要是因为细小的、颗粒状的、成簇的微钙化点是乳腺癌的一个重要的早期表现。 有研究表明，30%～50%的乳，腺恶性肿瘤伴有微钙化。 肿块 肿块是指在两个不同投照位置均可见到的占位性病变，其边缘征象对判断肿块的性质最为重要，可表现为边缘清晰或模糊、浸润性生长，或可见从肿块边缘发出的放射状线影。乳腺肿块与其周围乳腺组织相比，多数呈高密度或等密度，极少数表现为低密度。 结构扭曲 结构扭曲是指乳腺正常结构被扭曲，但未见明确的肿块。结构扭曲包括从一点出发的放射状影和局灶性收缩，或者在实质边缘的扭曲。 其他异常征象 其他异常征象包括：乳头凹陷、溢液；皮肤增厚、水肿、受牵拉；腋窝淋巴结肿大等。 乳腺钼靶X线摄影检查的临床价值 乳腺钼靶X线摄影作为一种相对无创的检查方法，能比较全面而准确地反映整个乳房的大体解剖结构。 利用乳腺钼靶X线摄影检查可以观察各种生理因素（如月经周期、妊娠、哺乳、经产情况及内分泌改变等）对乳腺结构的影响，并可进行动态观察。 可比较可靠地鉴别乳腺的良、恶性病变。 乳腺钼靶X线摄影检查可发现某些癌前病变，并能进行随访摄片观察。 对乳腺癌患者放疗、化疗后的病变情况进行随访和疗效观察，并对健侧乳房进行定期监测。