中医治疗“狐疝”医案32例.doc

中医治疗“狐疝”医案32例 中医在治疗疾病方面有见效快、副作用小、经济等优势。 本文提供中医治疗狐疝医案32例，以供大家参详。 1 广东，陈培之。 脉弦大，左寸沉濡，关部沉滑。 气虚寒客下焦，狐疝多年，劳则坠胀作痛。 太阴脾有湿痰，冬令则气升喘咳，痰湿旁流于络，臂痛足肿。拟温肺化痰，兼纳肾气，先治其嗽。 法半夏沉香冬术炙草杏仁旋覆花橘红苡仁茯苓黑料豆紫菀姜白果 二诊：外寒外动内痰，肾气上浮，咳而微喘，胸膺不畅，喉际作痒，昨投温肺纳肾，逆气略平。 仍昨法中加以宣畅。 蜜炙前胡炙冬花炙草杏仁苏子茯苓半夏枳壳橘红紫菀旋覆花桂枝白果姜 三诊：脾有积湿，变饮生痰，渍之于肺。 夜来则气升痰上，咳而作喘，足跗浮肿，肺气不降。拟三子养亲加味主之。 苏子法半夏冬花杏仁茯苓炙草苡米莱菔子橘红白芥子姜 四诊：进三子养亲，痰嗽较减，气逆较平。惟足肿未退，脉弦缓滑，脾湿不清。 前法加减。 原方加桑皮 五诊：连日咳减痰稀，胸膺亦畅。惟夜分咳时，尚难平卧，脉弦缓滑。肺虚寒伏，积饮不清，肾气少藏。拟温肺饮主之。 法半夏橘红苏子白前炙草炮姜蒌仁桂枝冬花茯苓杏仁旋覆花 六诊：寒痰喘嗽，已愈八九，足肿未退，右少腹气 疝坠胀。用宜养肺为主，理气佐之。 参须法半夏白前冬花桂枝苏子去苓蒌仁炒黑干姜橘红炙草杏仁 马文植 2 余玉莲，年五十九，黔县，狐疝一年余。 立则有形，走则胀痛，坐则缩小，眠则无踪。 高年肝郁气滞，服疏肝流气之法，胀痛减已七八，有形之时亦少，惟左脉结代未除，每三至而一停，五至而一顿，三五不调。 正在春令，何以滋生？拟生脉复脉二方并用，以固其根蒂，勿以脉病人不病而忽视之也。 吉林参须一钱锦黄芪生淮药炒枣仁茯苓神生白芍各三钱制熟地灵磁石各四钱，同打。 大麦二钱五味子炙甘草各八分，同打。津红枣三个 二诊：前方连服十二剂，狐疝已无形踪，脉代能延长至十六七至一停，或廿一二至一顿，可知老年根本之漓散，得气血两补之功效已见，再从前方之意加减之。 前方去枣仁、麦冬、五味子兰味加山萸肉、补骨脂、甘枸杞、厚杜仲各三钱。 本证始末：余君是沪南大东门街隆盛牛皮号经理，曾为之诊治过六次。以上两方是第四、第五两次所诊之方，第五诊方，亦服十剂，其后再来复诊，脉已平和，神气飞扬矣。 方义说明：经言七疝，冲、狐、厥、、瘕、、癃是也。 又云，肝所生病，为狐疝，言卧则入腹，立则入囊是也，实则七疝均不离乎肝，而此症立方，注重肺脾，第二方如山瘀能补肝之气外，骨脂枸杞则补肾，此合金匮治肝必先补脾之意，水能养木，是又肝虚必先滋肾，经文隔三之论治，合之以实验试用，洵不诬也。 张汝伟 3 江某，年逾四十，形肥好内，久患狐疝，昼出囊中，夜卧入腹。 据述病原由五年前，远馆山寺，适天气骤变，衣被单薄，勉强耐寒，旋因劳役入房，遂成此患。 初起疝坠微痛，时肿时消，甚不介意，延至近年来愈发愈勤，每发时行动维艰，数月来心 悸不寐，百药不效，求治于余。 初以二陈加茯神、枣仁、吴萸、炒小茴、桂枝、金铃子、生姜煎服，十帖夜寐甚安，疝如故。 按《难经》云：任脉为病，男子内结七疝，皆积寒于小肠间所致也。 非大热之剂不能愈，为制沉香桂附丸，以沉香、附子、川乌炮去皮脐、良姜、川楝、木香、吴萸、官桂、半夏、茯神、甘草各一两，醋丸，如梧子大，每服五六十丸，空心食前、热米饮汤送下，日二服，忌食冷物。 间服天台乌药散，以乌药、木香、小茴香，良姜、青皮各五钱，槟榔二个，川楝十个，巴豆五十粒，微打破，同川楝用麸炒黑色，去麸为末，每服一钱，温酒调下，温利之数月，睾丸肿渐消而愈，后不复发。 附录：江少微自患狐疝，用八味地黄丸而痛止，继服打老儿丸而愈。时年五十余，此衰弱之躯，正气旺而邪无所容矣。 予以此法治二人良验。 李铎 4 任×× 男 34岁 辨证：疝气（狐疝）。 病因：下元虚冷。 症候：右侧少腹痛引及睾囊肿痛，卧时则症减疝入腹中，立时则下注囊中。痛连腰尻。 脉细。 舌质红，苔薄白。 治法：温中理气散寒。 处方：苏梗6克 炒橘核9克 大腹皮6克 广木香3克 荔枝核9克（炒） 代代花3克 吴茱萸3克 小茴香9克 佛手3克 淡姜炭3克 橘核丸9克（包煎） 方解：苏梗、木香理气散寒，止痛。佛手、代代花疏肝理气开郁。 大腹皮消胀利水。 淡姜炭温经散寒燥湿。 炒橘核，荔枝核、小茴香、橘核丸温通理气，散寒疗疝气。淡吴茱萸温中下气解郁，逐风寒治狐疝。 【按语】本证乃因肝肾虚寒，下元冷积所致，故治以温通理气以逐寒气，散寒解郁以去凝滞郁结。 寒结散、气温通则病愈。 陆观虎 5 狐疝病 北火车站姚左。 睾丸有大小，时时入腹作痛，蜘蛛散主之。 蜘蛛一枚去足熬，桂枝钱半，研末开水下。 (记）蜘蛛为有毒之物，无病之人服之，必令人胀。 然此有病则病当之，非特无害，且曹师以此方治愈狐疝者，已三人矣。 曹颖甫 6 狐疝，原属肝经之湿，随气下陷，脾阳必衰。 而今夏多食冷物，阳