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社区高血压患者德胜中心2017年降压药应用分析
根据中国疾病预防中心2013年的数据,中国有3.3亿高血压患者。
1 数据和方法
1.1 数据来源
从德胜中心药品信息管理数据库中提取2017年1月1日~12月31日降压药物应用数据,包括药品名称、规格、使用量及销售金额等。
1.2 降压药物的分类统计及排序
采用Excel 2007软件对数据进行分类统计及排序。分别统计降压药物的用量、销售金额、用药频度并进行排序。根据《新编药物学》(17版)
2 结果
2.1 复方制剂的分类
2017年德胜中心使用的降压药种类包括钙拮抗剂(CCB)、β受体阻滞剂(β-RB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、利尿剂、α受体拮抗剂(α-RB)6大类45个品种,除此之外还有固定复方制剂10个品种,共55个品种。年销售总金额1125.40万元,其中销售金额前3位的降压药物种类分别为:CCB占销售总金额46.00%,ARB占销售总金额23.10%,固定复方制剂占销售总金额16.00%。见表1。
2.2 年销售金额排序、ddds排序
2017年德胜中心使用的降压药中,苯磺酸氨氯地平片(络活喜)、硝苯地平控释片(拜新同)、氯沙坦钾片(科素亚)、缬沙坦胶囊(代文)、富马酸比索洛尔(康忻)的年销售金额排序、DDDs排序均居前5位。见表2。
2.3 年销售额排序及ddds排序
2017年德胜中心使用的CCB共18个品种,其中苯磺酸氨氯地平片(络活喜)、硝苯地平控释片(拜新同)、苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)的年销售额排序及DDDs排序均居前3位。见表3。
3 各类抗高血压药的销售情况
我国《高血压防治指南》指出,固定低剂量复方制剂、受体阻滞剂、利尿剂、ACEI、CCB、ARB都可以单用或联合进行降压治疗
德胜中心降压药中CCB的年销售额最高,且年销售额及DDDs排序的前3位中有两位均是CCB,说明我中心CCB为治疗高血压使用最多的一类药物,据报道高血压药物治疗中,钙拈抗药有很高的地位,在我国,有一半以上的高血压服药患者使用钙拮抗药治疗,同时也符合《亚洲钙通道阻滞剂临床应用建议》的推荐,与文献报道一致
德胜中心降压药位居年销售额第二位的是ARB类,且DDDs排序前10位中有4种为ARB类,说明此类药物为我中心降压治疗中很常使用,ARB具有长效、平稳、高效、可口服等优点,近年来得到了广泛关注,其降压作用明确,保护靶器官作用确切,对糖脂代谢无不良影响,适用于轻、中度高血压,尤其对高血压合并左心室肥厚、心力衰竭、心房颤动、糖尿病肾病、代谢综合征、微量白蛋白尿、蛋白尿患者有益,也适用于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)引起的咳嗽而不能耐受者。对于高血压病合并糖尿病、高血压病合并慢性肾病患者,ARB与ACEI可作为首选
德胜中心年销售额及DDDs排序前10位的降压药均为长效制剂,主要因为长效制剂可以24 h平稳降压,而且血压波动小,患者的用药依从性高,同时我国《高血压防治指南》
综上所述,德胜中心降压药物品种齐全,使用合理,全科医师以使用CCB类、ARB类、长效制剂为主,与中国高血压防治指南推荐原则一致。
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