《药理学(3)》课程教学大纲.docVIP

药理学课程教学大纲 PHARMACOLOGY 学时数：32 学分数：2 适用专业：医学检验 一、课程的性质、目的和任务 药理学是医学检验专业学生的一门学科基础课程。本教学大纲是为四年制本科检验学专业而制定的。大纲内容是根据国家教育部下达的课程基本要求和近几年来召开的—系列面向21世纪教学内容和课程体系改革会议精神，编写的主导思想是落实“加强基础，注重素质，整体优化，兼顾专业”的培养原则。本课程的主要任务是讲解药物与机体间相互作用规律，主要是药物对机体的作用及其作用规律，阐明药物防治疾病的机制，同时也阐明机体对药物的处置的动态变化，特别是血药浓度随时间变化的规律，为临床合理用药提供理论依据。认识药物防治疾病的原则及新药研发的药理学基础。通过本课程的学习，要求学生掌握和熟悉常用药物的药理学基本知识和基本理论，为临床合理用药提供必要的理论基础。 二、课程教学的基本要求 药理学总论－绪言 1、掌握药物、药理学、药效学和药动学的概念。 2、熟悉药理学研究的内容、任务、在医药学中的地位。 3、了解药物与药理学的发展史和新药开发与研究。 药物代谢动力学(药动学) 1、掌握药物的跨膜转运方式。首关消除、药酶的诱导剂与抑制剂、肠肝循环、一级消除动力学、消除半衰期、生物利用度的概念及其意义。 2、熟悉影响药物的跨膜转运的因素。药物的体内过程：药物与血浆蛋白结合的特点；药物代谢的意义、场所、步骤和方式；药物排泄途径（肾脏排泄药物的方式及影响因素）。零级消除动力学和表观分布容积的概念。 3、了解药物的吸收途径及影响因素。房室模型（一室模型和二室模型）的概念，一次给药的药-时曲线下面积和多次给药的稳态血浆浓度的意义。 药物效应动力学(药效学) 1、掌握治疗效果与不良反应（副作用、毒性反应、停药反应）、质反应、量反应、效价强度、效能及治疗指数、激动药、拮抗药、竞争性拮抗药、非竞争性拮抗药、受体脱敏和受体增敏的概念。 2、熟悉后遗效应、变态反应、特异质反应、半数有效量、半数致死量的概念；受体概念及特性。 3、了解药物作用和药物效应的概念。受体类型和细胞内信号转导。 影响药物效应的因素 1、掌握耐受性和耐药性、依耐性和停药症状或停药综合征的概念。 2、了解药物剂量和给药途径、药物相互作用、年龄、性别、遗传因素、特异质反应、病理状态、心理因素-安慰剂效应对药物效应的影响。 传出神经系统药理概论 1、掌握传出神经系统药物基本作用及其分类。 2、熟悉传出神经系统（PNS）受体分型及各种受体的分布与效应。 3、了解乙酰胆碱和去甲肾上腺素的生物合成、贮存、释放与消除；PNS受体功能及其分子机制。 传出神经系统药理概论 1、掌握毛果芸香碱对眼和腺体的作用以及在眼科的应用和不良反应。 2、了解乙酰胆碱对心血管、胃肠道和泌尿道的作用，醋甲胆碱、卡巴胆碱、贝胆碱的作用特点和用途。 传出神经系统药理概论 1、掌握阿托品的药理作用、临床应用、不良反应及中毒的解救。 2、熟悉山莨菪碱、东莨菪碱与阿托品比较的作用特点及应用。 3、了解合成扩瞳药后马托品、托吡卡胺、尤卡品的作用特点及合成解痉药异丙托溴铵、甲溴东莨菪碱和溴丙胺太林的作用特点。 肾上腺素受体激动药 1、掌握去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素的作用、临床应用、不良反应及禁忌症。 2、熟悉间羟胺、去氧肾上腺素、多巴酚丁胺、多巴胺和麻黄碱的作用特点及应用。 3、了解肾上腺素受体激动药的构效关系及分类。 肾上腺素受体阻断药 1、掌握本类药物翻转肾上腺素升压作用的依据。酚妥拉明、妥拉唑啉和酚苄明的作用强度、维持时间、应用及不良反应。β受体阻断药的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌症。 2、熟悉α、β受体阻断药分类 3、了解哌唑嗪、拉贝洛尔和育亨宾的作用特点。 镇静催眠药 1、掌握苯二氮卓类的药理作用、作用机理、临床应用及不良反应。 2、熟悉镇静催眠药的概念及其与剂量的关系，药物睡眠与生理睡眠的异同。苯二氮卓类的体内过程及常用药物地西泮、氟西泮、氯氮卓、奥沙西泮和三唑仑的作用特点。巴比妥类的作用特点及不良反应；苯巴比妥、戊巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥和硫喷妥的作用和用途比较。 3、了解目前巴比妥类少用于催眠的原因，水合氯醛、甲丙氨酯等的作用特点。 抗精神失常药 1、掌握氯丙嗪的药理作用与临床应用，多巴胺受体阻断作用机理，不良反应及注意事项。 2、熟悉脑内多巴胺能神经通路，多巴胺受体，神经功能紊乱与精神失常的关系。碳酸锂的作用特点、临床应用及不良反应。三环类米帕明、阿米替林作用与应用。 3、了解精神失常的概念和抗精神失常药的分类。奋乃静、氟奋乃静、泰尔登、氟哌啶醇、氟哌利多的作用特点。NE摄取抑制药地昔帕明和5-HT摄取抑制药氟西汀的应用。 镇痛药 1、掌握吗啡的镇痛、镇静、欣快、镇抑制呼吸及兴奋平滑肌等作用，吗啡镇痛作用机理、临床