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原发性高血压的护理 原发性高血压是指病因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征，伴有或不伴有多种心血管危险因素，通常简称高血压。 【护理常规】 1.休息与运动根据患者的血压合理安排休息和活动，保证充足睡眠。血压控制不理想、波动大时，应避免剧烈活动，严重高血压或出现有头痛、胸闷、恶心等症状时卧床休息。 2.饮食护理 饮食以低脂肪、低胆固醇为主，体重超重者应控制饮食量。多吃蔬菜、水果，限制钠摄入，忌烟酒。 3.用药护理 根据医嘱选用降血压作用好，不良反应小的制剂。目前，常用降血压药物主要有利尿药、β受体阻滞药、钙通道阻滞药、血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体阻滞药等，注意观察药物的不良反应。坚持长期联合用药，采用阶梯式治疗方案。清晨醒后第一时间服药，服药后注意预防直立性低血压，如避免突然改变体位，动作宜缓慢等。 4.心理护理 做好心理护理，使患者保持情绪稳定，积极配合治疗及护理。 5.病情观察与护理 密切观察患者的生命体征，观察有无头痛、胸闷、恶心等症状，严防高血压危象的发生。 6.基础护理 高血压危重症患者避免一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理;保持排便通畅，预防便秘。 7.去除和避免诱发因素护理 避免诱因，如情绪激动、精神紧张、身心过劳;冬季外出时注意保暖，室温不宜过低;避免剧烈运动和用力咳嗽等。 【健康教育】 1.休息与运动 选择合适的运动方式，最好是有氧运动，如散步、慢跑、太极拳、游泳等，避免运动量和运动强度过大。当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息。 2.饮食指导 指导患者坚持低钠、低脂肪、低胆固醇饮食，限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物，补充适量蛋白质，多吃新鲜蔬菜、水果，防止便秘。肥胖者控制体重。 3.用药指导 告诉患者及其家属有关降血压药的名称、剂量、用法、作用与不良反应，教育患者服药剂量必须遵医嘱执行，不可随意增减药量或突然换药。 4.心理指导 指导患者调整好心态，学会自我心理调节，避免情绪激动。 5.康复指导 教会患者家属测量血压的正确方法，监测病情变化。 6.复诊须知 定期复查，如血压控制不理想或有头晕、心律失常等症状随时就诊。