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原发性醛固酮增多症护理 原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质本身病变（肿瘤或增生），分泌过多的ALD，导致水、钠潴留、血容量扩张、肾素-血管紧张素系统活性受抑制。 【护理常规】 1.休息与运动 卧床休息，并保证保持病室安静。 2.饮食护理 饮食中应多食含钾丰富的食物，如橘子、香蕉。少吃或不吃含钠高的食物，给予低钠或无钠饮食。 3.用药护理 正确执行给药医嘱，补钾过程中注意观察心律及心率变化，并注意药物的不良反应。 4.心理护理 给予心理护理，使之以积极乐观的态度配合治疗。熟练掌握并指导患者做好各种病因诊断试验的配合。 5.病情观察与护理 严密电解质变化，注意有无周围性麻痹的发生。严密观察病情，注意生命体征尤其是血压的变化。 【健康教育】 1.休息与运动 病室应保持安静，患者应得到充分的睡眠与休息，防止诱发周围性麻痹，当血压高于140/90mmHg，血钾低于2.0mmol/L时，应绝对卧床休息。患者有肌肉功能障碍，容易跌倒，故应限制患者活动范围，切忌剧烈运动，防止跌倒，必要时给予适当的保护措施。 2.饮食指导 该病可引起高血钠、低血钾，因此饮食中应多食含钾丰富的食物，如橘子、香蕉。少吃不吃含钠高的食物，给予低钠或无钠饮食。 3.用药指导 （1）醛固酮拮抗药：螺内酯可引起月经紊乱和男性乳腺发育、阳萎、性欲减退等不良反应。（2）钙通道阻断药：硝苯地平控制血压，不良反应有面部潮红、头晕、头痛、心悸、便秘、腹胀、肝功能异常等，主要为血管扩张所致。 （3）血管紧张素转化酶抑制药：主要控制血压，应用时有皮疹、瘙痒、味觉障碍、干咳、白细胞计数减少、血管神经性水肿等。 （4）地塞米松：注意激素给药剂量准确，不能随意增减剂量，不良反应有消化道溃疡、骨质疏松等。 4.心理指导 指导患者及其家属增加对该疾病的认识，让患者及其家属了解该疾病的病因，表现与治疗方法，使之以乐观积极的态度配合治疗。 5.康复指导 （1）饮食指导：进食低钠高热量饮食，每日钠量不超过 2g。（2）生活指导：出院后适当活动，3个月内避免重体力劳动。 （3）指导患者定期复诊，出院2个月后复查醛固酮，监测血压变化。3个月后查B超。 6.复诊须知定期进行血生化检查尿液检查及醛固酮测定。