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病理诊断工作制度 第一条 首先详细阅读病理申请单，了解标本的大体特征，如已作过活检者应复查原切片，以做参考。临床资料不全或标本关系不清，应与有关临床科室医师联系或检查患者。 第二条 看片时应首先查对切片编号、数目和切片组织与取材组织记录是否相符，如发现不符，应当立即与技术室工作人员查对。 第三条 切片应切全，切薄、无刀迹，无折叠，染色要求清晰，显示组织和细胞结构，特染要求对比清晰，着色可靠。 第四条 科室实行初检、复检病理诊断负责制。初诊病理医师应当仔细阅读申请单所提供的各项资料，特别是手术所见、临床诊断及送检医师所提出的要求等，必要时应向临床医师了解更多的情况，提出初诊意见，交复诊医师复查。 第五条 复检病理医师要亲自观察标本，补充或订正病变描述，指导或亲自补取组织块，与临床医师进行临床病理讨论，进一步了解患者的临床情况，遇到疑难病例时应提请科室上级医师会诊，进行科内读片讨论并将各方面会诊意见记录在活检记录单中备查。 第六条 病理报告书是为临床提供诊断，并答复临床上的要求，因此病理报告必须描述简明扼要，实事求是，力求严谨，文字规范，字迹清楚，不得涂改，用含义准确的病理学术语，诊断要用完整而确切的病理学诊断名称，并应提供临床对预后估计，对药物或放射反应敏感的估计。 第七条 初、复检病理医师均应在每一份病理报告上签名，字迹应能够辨认，不能用个人印章代替签名，更不能由他人代签。同一份报告，如果科室内数位病理医师看过，均应在报告上签名。 第八条 病理报告应按时发出，如因某些原因（如重新切片、补取材制片、特殊染色、免疫组化染色、脱钙、传染性标本延长固定时间或疑难病例会诊等）延长报告时间，或需进行其他相关技术检测，不能如期签发病理报告时，应以书面形式通知相关人员，说明迟发原因。 第九条 报告发出后，由主检医师填写活检存档登记册，并将申请单与切片按顺序整理，送交档案室归档。 第十条 报告发出后的大体标本，应至少保存3周备查，保留有教学和科研价值的大体标本，未发出报告的标本应妥善保存。