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动物药抗癌的中医研究 天然药物，包括植物、动物、矿产或所有或部分天然药物，或简单加工后获得的药物称为生药。原中药均为生药, 区别在于中药是在中医药理论指导下使用的。植物药和动物药均可鲜用, 同品的鲜用与干用在临床上会产生和带来不同的效果。由于中药鲜用有不可替代的疗效, 因而在历史的传承中形成了鲜药治疗疾病的特色。在医疗实践中, 动物药比植物药有更高的生物活性, 称之为血肉有情之品。动物类中药始见于《神农本草经》, 共载28种, 后《本草纲目》增至107种。早在《神农本草经》中就已有了生者尤良的记载, 其后李时珍在《本草纲目》中进行了进一步的诠释, 阐明“生”即“鲜”也。虽然相对于植物药来说, 动物药鲜用种类偏少, 但中医临床一直不乏使用者。近些年关于鲜药应用的基础与临床研究又有了新的发展。北京鲜动物药研制中心的李建生研究员, 研制的鲜动物药组方的金龙胶囊, 鲜动、植物药组方的金水鲜胶囊, 被称为现代鲜药, 获得国家批准, 应用于肿瘤临床10余年, 收到了较好疗效。 1 新气养血气,消滞阴病 动物药在恶性肿瘤的治疗中一直发挥着重要作用。清·叶天士《临证指南医案·积聚》指出, 结聚血分成形, 仲景有缓攻通络方法可宗, 考仲景于劳伤血痹诸法, 其通络方法, 每取虫蚁迅速飞走诸灵, 俾飞者升, 走者降, 血无凝着, 气可宣通, 与攻积除坚, 徒入脏腑者有间。叶氏首倡久病入络理论, 认为积聚日久, 邪必入络, 而络脉部位特殊, 盖散之不解, 邪非在表;攻之不驱, 邪非着里;补正却邪, 正邪并树无益。故圣人另辟手眼, 以搜剔络中混处之邪。治经千百, 历有明验。并指出:初为气结在经, 久则血伤入络。辄仗蠕动之物, 松透病根。所谓蠕动之物, 即动物药, 具有蠕动走窜, 搜剔脉络, 松动病根之功, 正对肿瘤病根深藏、药难透达之特点。 癌症的发病常常是致癌因素长期作用的结果, 经年病久, 正气已怯。而动物药常亦为血肉有情之品, 常于搜剔攻逐中有滋补强壮之功效, 润物细无声, 非一般草木滋补之品可比拟。 《诸病源候论》曰:诸恶疮皆由风湿毒所生也;《仁斋直指附遗方论·卷二十二发癌方论》也已揣测到癌的病因是毒, 其云:癌者上高下深, 岩穴之状, 颗颗累垂……毒根深藏, 穿孔透里。部分常用抗癌动物药为有毒之品, 可以毒攻毒。 2 生药与中药的应用研究 在筛选和分析中医治疗肿瘤的组方中, 常见有蛇及蛇毒、守宫、蟾酥、全蝎及蝎毒等动物药, 通过现代科学手段 (包括生药与中药) 加以研究, 运用现代医学与生物学的理论来理解会对动物药抗癌有更全面的认识。 2.1 蛋白质及氨基酸 《神农本草经》已有蛇类药物使用的记述, 《本草纲目》言:通治诸风, ……瘰疬漏疾, ……癞痫恶疮要药。蛇毒从毒蛇的毒液中提取, 蛇毒制剂广泛应用于各种癌症及癌性疼痛, 疗效特殊。蛇毒中蛋白质占干重的90%, 约含20～30种蛋白质组分。其中包括5～15种酶, 3～12种非酶活性蛋白质或多肽。另含5%～20%小分子肽、氨基酸、糖类、脂类、生物胺及无机盐 (钠、钾、氮、磷、镁、锰、钙、硅、铁) 等。 蝮蛇主含蛋白质、蛇肉碱、有机酸等。蝮蛇毒含多种酶, 如精氨酸酰酶、精氨酸酯酶、破坏酶、蛋白酶B以及出血因子等。其中所含精氨酸酯酶具有去纤、脱脂及降低血液黏稠度作用, 是防止癌细胞转移的有效成份。 戚文骥以腹蛇毒和眼镜蛇毒为主并配合其他中药治疗肺癌846例, 总有效率27.5%。刘玉琴等报道鲜动物药蛇毒制剂 (银环蛇和五步蛇等的蛇毒) 对切除原发瘤的实验小鼠有抑制转移作用。 2.2 相似的物质和组织成分 守宫又名天龙、壁虎。守宫归肝经, 味咸性寒, 有小毒;功能散结止痛, 祛风定惊。《本草纲目》称其能治“瘰疬初起……血积成痞, 反胃膈气, 痈疮大痛”, 《本草求原》称其能滋阴降痰。 守宫是我国传统的肿瘤治疗中药之一, 现代研究证明其含有与马蜂毒相似的物质和组织胺类物质、脂肪油、多种氨基酸、微量元素、维生素。吴雄志认为从守宫体内分离得到的守宫硫酸多糖 (gepsin) 可抑制肝癌细胞的增殖并诱导肝癌细胞向成熟的肝细胞分化, 并且在体外可增强淋巴细胞的抗肿瘤免疫, 表明该成份是中药守宫抗肿瘤与免疫调节的重要物质基础。 守宫在临床上被广泛地应用于治疗各期肿瘤, 以及外用治疗癌痛。华安用壁虎酒 (壁虎50 g/夏季用活壁虎10条, 泽漆100 g, 锡块50 g, 用黄酒1 000 mL泡5-7天, 滤去药渣制成) 治疗42例食管癌患者, 患者的治愈率达31%, 总有效率为93%。 谢爽等研究发现鲜壁虎液在体外能诱导C6胶质瘤细胞凋亡, 抑制细胞增殖, 是一种具有抗肿瘤作用的天然药物。体内、外抑瘤实验表明, 干、鲜壁虎均有良好的抗小鼠肝癌H22效果。 2.3 监狱文化中含内部毒类物 早在《本草纲目》中就