医院手卫生依从性监测方案.pptxVIP

;2023年5月5日,第15个“世界手卫生日”主题： Accelerate action together. SAVE LIVES – Clean Your Hands. 共同加快行动，拯救生命 – 清洁双手;卫生和护理工作者：热爱这5个时刻;;1.手卫生依从性调查内容;全球态势 2022年世界卫生组织发布了《全球感染预防和控制报告》。 COVID-19大流行和最近其他一些大规模疾病疫情凸显了在对感染预防和控制重视不够的情况下，医疗卫生机构可在多大程度上助长感染的传播，对患者、卫生工作者和来访者造成伤害。 该报告首次对世界各国实施感染预防和控制规划的方式进行了全球状况分析，包括区域和国家重点。 报告一方面强调了医疗保健相关感染和抗微生物药物耐药性对患者及医务工作者造成的伤害，另一方面讨论了感染预防和控制规划的影响和成本效益，以及各国为改进这些规划可使用的策略和资源。 报告显示，如果遵循良好的手卫生和其他高成本效益做法，这类感染70%可以得到预防。手卫生是低成本高收益的防控措施。 ;全球态势 医疗保健相关感染和抗微生物药物耐药性对人们生命的影响无法估量。每年有超过24%的医疗保健相关败血症患者和52.3%在重症监护室接受治疗的患者死亡。当感染对抗微生物药物产生耐药性时，死亡人数会增加两到三倍。 当前，各医疗机构急诊入院患者里，高收入国家每百名患者中有7名、低收入和中等收入国家每百名患者中有15名在住院期间至少发生一次医院相关感染。平均而言，每10名医院相关感染的患者中就有1名会死于感染。 重症监护患者和新生儿尤其面临风险。该报告显示，在医院治疗的近四分之一败血症病例，以及在成人重症监护室治疗的几乎一半败血症伴器官功能障碍病例，与医疗保健相关。;手卫生的5个依从性;患者区和医疗护理区的概念;;在所有门急诊、住院环境中，手卫生的5个依从性应在任何直接接触病人的的诊疗操作中都应实施;直接观察法是目前最常用 的监测方法 观察者应熟悉监测的方法 和工具，并且接受手卫生 培训，能够识别存在诊疗 点的医疗操作活动中的洗 手指征;;区分洗手指征和洗手时机;;手卫生依从性监测方案 （1）监测要求 ①每月对病区、门急诊开展有计划的???卫生依从性监测。将手卫生纳入临床常规工作中。 ②同时，每年开展大型手卫生活动，在活动前后，全院各临床部门对本科室进行手卫生依从性的大量调查。将跟踪调查的结果与基线调查的进行比较，可以从侧面反应手卫生促进活动的效果。 ;（2）监测方法 ①观测者应采用直接观察的方法对医务人员诊疗活动中的手卫生依从性进行监测。 ②监测的标准应依据世界卫生组织提出的“手卫生5时刻”，包括：接触患者前、无菌/清洁操作前、可能接触患者的体液血液和分泌物后、接触患者后、接触患者环境后。 ③观测者开始监测前，应先向被观察的科室或部门主动介绍自己和即将开展的监测。 ④专职感控人员、兼职感控人员通过感控工作间App手卫生模块执行常规监测，每月完成手卫生时机总量在10-15个左右，监测对象应包括医护人员、护理员、保洁、实习、规培、进修人员在内。开展全院手卫生调查时，每年至少开展一次全院大范围监测，各科室、部门需在规定时间内完成100个手卫生指征的监测。;2.手卫生依从性调查实操;常规监测目标： 专职感控人员、兼职感控人员通过感控工作间App手卫生模块执行常规监测，每月完成手卫生指征总量在10-15个左右，监测对象应包括医护人员、护理员、保洁、实习、规培、进修人员在内。 年度监测目标： 2023年5月8日至5月19日期间，开展全院手卫生调查，各临床、医技科室/部门需在规定时间内完成100个手卫生时机的监测。监测对象应包括医护人员、护理员、保洁、实习、规培、进修人员在内。;手卫生依从性调查;2.1界面;记录观察的内容;;①每一个圆圈代表一个观察对象，可点击【添加观察对象】对该科室的多位医务人员进行手卫生观察记录，可最多同时观察26位人员。 ②选择相应的指征后、选择相应的手卫生行为 a.选择【洗手】/【卫生手消毒】计算手卫生依从率， b.选择【规范】计算手卫生正确率。 ③点击【继续】可完成一个时机的观察、然后进行下个时机的观察;;;手卫生行为选择【不规范】时： a.可选择相应的不规范原因方便后续统计分析、有针对性的整改; b.选好之后点击【确定】;结束观察、【提交】上传数据;;洗手促健康，你我共行动