自拟祛瘀通淋排石组方联合黄体酮治疗泌尿系结石的疗效分析.docxVIP

自拟祛瘀通淋排石组方联合黄体酮治疗泌尿系结石的疗效分析 尿结石是临床上常见的疾病之一，通常表现为恶心、呕吐、腰痛和尿血，严重影响患者的尿功能和生活质量。外科采用的体外碎石及手术取石等手术方式创伤大且痛苦多,因此内科保守疗法是治疗此症的首选。本次研究选取84例泌尿系统结石患者的一般资料,通过对照比较分析两种疗法的不同疗效, 现将结果报告如下。 1. 数据和方法 1.1 两组性别、年龄基本病情 资料随机选自2013年7月-2014年7月本院诊治的泌尿系统结石患者84例,随机分为对照组与研究组,每组各42例。对照组男女比例为25:17,年龄为24-78岁,平均(42.35±3.02)岁,基本病情:18例肾结石,15例膀胱结石,9例输尿管结石;研究组男女比例为23:21,年龄为25-78岁,平均(43.17±3.24)岁,基本病情:21例肾结石,14例膀胱结石,7例输尿管结石。两组患者的性别、年龄及基本病情等基线资料均无明显差异(P0.05),具有可比性。 1.2 临床用药安全性分析 对照组予以肾石通颗粒(生产厂家:甘肃岷海制药有限责任公司,国药准字:6袋装)进行治疗,1次1袋,2次/d,服药但是对直径较大的结石难以起效,因而在结石清除率上不如研究组。同时研究结果还表明,两组患者服药后均无不良反应,对比差异不具统计学意义,证明自拟祛瘀通淋排石组方联合黄体酮的临床用药安全性。 综上所述,应用自拟祛瘀通淋排石组方联合黄体酮治疗泌尿系统结石效果显著,且无不良反应,具有临床推广价值。 期间忌辛辣刺激性食物。研究组予以自拟祛瘀通淋排石组方联合黄体酮治疗,自拟药方为:山甲10g,王不留10g,金钱草30g,葛根20g,鸡内金15g,石苇30g,白芍10g,海金沙10g。辨证加味:湿热重者加车前子10g,通草10g,萹蓄10g,瞿麦20g,泽泻10g。脾气虚者加黄芪30g,茯苓15g,白术15g,党参20g。取水2000mL熬至1000mL,每日早晚各服用500mL。黄体酮每次20mg(月经期妇女减量),每日两次肌注。嘱咐患者大量饮水多运动,并在剧烈疼痛时予以镇痛药。 1.3 观察指标 记录并比较两组患者服药4周及8周的结石清除率,以及两组不良反应情况。 1.4 统计学处理:在“xs 研究所用资料均采用SPSS20.0软件进行分析处理,计量资料以标准差(x±s)表示,计数资料以“t”检验,当P0.05时,表明差异具有统计学意义。 2. 结果 2.1 两组均采用“寺内”方法 研究组患者的结石清除率明显高于对照组,对比差异具有统计学意义(P0.05),详见表1。 2.2 两组患者的副作用 两组患者的肝肾功能与血、尿、便常规检查均正常,且均未出现明显不良反应,不具统计学意义(P0.05)。 3. 泌尿道结石治疗 泌尿系统结石又被称为尿结石,属于泌尿系统的常见疾病之一。祖国医学认为,结石属于“石淋”、“血淋”“砂淋”的范畴,肾虚及下焦湿热,湿气凝滞及血气淤塞,导致膀胱失常及尿中杂质凝聚成砂石是其主要病机,因此补肾、活血利气、行水通淋是治疗此症的关键。本研究通过选取84例泌尿道结石患者的一般资料,分析两种疗法对本症的不同疗效。 研究结果表明,应用自拟祛瘀通淋排石组方联合黄体酮组患者的疗效明显优于应用肾石通颗粒组。在对比研究结果中发现,研究组患者在服药后4周及8周的结石清除率分别达到88.09%、100.00%,明显高于对照组的66.67%、83.33%,对比差异具有统计学意义。原因在于,研究组使用自拟祛瘀通淋排石组方联合黄体酮能对病因机制进行针对性治疗,药方中的山甲及王不留具有利尿通淋的功效,金钱草、鸡内金、海金沙及石苇能够通淋排石、清热祛湿,葛根能有效缓解肌痉挛,而黄芪、茯苓、党参及白术具有利湿健脾的功效,从而有效地从根本上改善患者的病机。而黄体酮具有松弛输尿管和缓解痉挛的作用,能有效促进结石的排出。肾石通颗粒属于西药,其优点在于能够同时进行溶石与排石,