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后溪穴专治督脉病 后溪穴的解剖部位：在第三方手的外侧，第五掌骨小头的后方，它代表了下肢的起始边缘、背部静脉、脉搏和背神经的背面支。 后,与前相对,指穴内气血运行的人体部位为后背督脉之部。溪,穴内气血流行的道路。该穴名意指穴内气血外行于腰背的督脉之部。本穴物质为前谷穴传来的天部湿热之气,至本穴后其外散的清阳之气上行督脉,运行的部位为督脉所属之部,故名。因本穴有清阳之气上行督脉,故为督脉手太阳之会。该穴为小肠经俞穴。俞,输也。本穴气血由前谷穴传来,在本穴的运行变化为进一步的散热缩合,热散后的部分清阳之气上走督脉,缩合后的水湿之气则循经上行腕骨穴,本穴无气血物质的收藏转变,单纯为小肠经气血物质的传输之处,故为小肠经俞穴。后溪穴气血物质运行变化表现出的五行属性属木。本穴的气血物质除别走督脉的气血为上行外,循小肠经传输的气血则为横向下行腕骨穴,表现出风木的横行特征,故本穴属木。 《针灸甲乙经》言其可治“头不可顾,颈项强,目赤痛眦烂,生翳膜,鼻衄,发聋,耳鸣。”《备急千金要方》载该穴可治疗“鼻衄窒喘息不通,头痛热病汗不出。”《针灸大全》载后溪可治“两腮颊痛红肿,咽喉闭塞,偏正头风,两眉角痛不已,头目昏沉,风泪下不已。”《针灸大成·八脉图并治症穴》记后溪穴可治疗“头痛眼肿泪涟涟……牙齿腮肿喉咽。”现代临床上主要运用后溪穴治疗头痛、落枕、眼睑闭合不全、面神经麻痹、面肌痉挛、眶上神经痛、结膜炎等头面部疾病,都取得了显著疗效。 案例1: 李某,男,13岁,落枕,给予后溪穴,直刺,泻法, 同时嘱其转动头部5 min,起针,活动自如,下午照常上学。 按: “手太阳小肠者,上合于太阳”,与《伤寒论》太阳病头项强痛是一致的,所以在临床上治落枕,独取后溪即可治愈。 本穴为手太阳经腧穴,又为八脉交会穴,通督脉,可以疏调督脉、太阳经气,壮腰健肾。《拦江赋》曰: “后溪专治督脉病”。 案例2: 黄某,女,36岁,盗汗,自诉睡觉醒来衣衫湿透, 白天乏力,影响工作生活,经多处治疗0. 5 a无效,遂到我处针灸。给予后溪穴放血,即三棱针刺血法,取双后溪穴消毒后用三棱针分别刺一针,然后挤血5 mL,3日1次,3次放血后患者诉出汗大减。随后再以此为主穴,配伍足三里、三阴交、内关等穴调理1个疗程,患者汗出止,随访至今未复发。 按: 盗汗属阴虚火旺,火旺即阳气旺,督脉总摄诸阳,后溪穴通督脉,刺血属泻法,泻后溪与泻督脉相同,泻督脉与养肾阴都能达到治疗盗汗的功效。 头痛在临床上是一种常见的疾病。偏头痛是针灸门诊常见病,剧烈发作的时候,能严重地影响患者的工作和学习, 因此在针灸门诊中,如何提高该病的疗效,有着重要的临床意义。 案例3: 刘某,男,16岁,反复头痛3 a,发作时呈搏动性头痛,甚则恶心呕吐,西医诊断为神经性头痛,多方诊治无效,父母带其到余处针灸。笔者以后溪为主穴,配率谷透角孙,头维透太阳,阿是穴,治疗10次后,患者诉只偶尔轻微头痛,恢复了正常的学习生活。 按: 后溪为八脉交会穴之一,通督脉,能调节督脉气血的运行,调诸阳经,使清阳之气得以舒展,从而恢复脑血管神经正常功能而达到临床效果。 结语: 由于后溪穴特殊的生理穴位和穴性,除了上述例举的临床案例外,还用于精神类疾病、神经衰弱、耳鸣、目赤等疾病,这还需要更多的理论与临床实践,不断总结,研究探讨,从实践中寻找理论依据,再把理论知识不断扩充到临床实践上来,才能真正融会贯通,提高医疗技能,更好地为患者服务。