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出生缺陷预防与干预 ;当一种国家婴儿死亡率下降到 40/1,000 时,出生缺陷即突出为主要卫生问题 出生压力减小 优生成为问题 我国在90 年代初,IMR 已降到40/1,000 。(婴儿死亡率由解放初200‰下降为2023年13.1‰ 再到2023年7.5‰ );我国与发达国家出生缺陷率差异 ;出生缺陷已成为我国影响出生人口素质主要卫生问题 ;健康优先:从治病到防病再到维护和促进健康 ;预防出生缺陷是健康中国一部分;妇女小朋友是重点人群;从经济角度讲,健康和教育是人类资本两 大基石,也是个人经济生产力基础。;我国每年出生缺陷儿为家庭和社会造成巨大经济负担 全世界每年 500 多万出生缺陷 我国每年 80-100 万出生缺陷,每40分钟出生一种。很多是可防控、可筛可查。 先天性心脏病 唇腭裂 唐氏综合征 神经管畸形 先天性听力障碍;影响优生原因——年纪;影响优生原因——营养;影响优生原因——营养;影响优生原因——营养;影响优生原因——感染;影响优生原因——遗传 ;影响优生原因——胎教 ;影响优生原因——既往病史;国家无偿孕前优生检查--项目基本涵盖;意义与目;我区孕前优生高风险人群情况;我区高风险疾病情况;甲减因甲状腺素缺乏可使造血功能受到抑制,红细胞生成素减少,胃酸缺乏,而致铁及维生素B12吸取障碍而造成妊娠期贫血,也可引发孕妇糖代谢异常;临床甲减对于妊娠结局影响已有众多报道且得到公认未治疗、治疗不足临床甲减和亚临床甲减可造成流产、子痫前期、贫血、胎儿生长受限、胎盘早剥、孕产妇死亡和新生儿死亡风险增加,智力发育迟缓;第23页;第24页;重视三级预防,强化有效实行,减少出生缺陷

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