门诊急诊部功能布局与设计.docxVIP

门诊急诊部功能布局与设计 门脉诊是医院服务的端和窗口，直接关系到医院服务的效率和质量。这两个部门的医疗工艺设计是针对其功能设置、医疗流程、用房需求和卫生学要求进行的功能性设计, 包括就诊方式和程序、功能布局、各医疗专业使用条件以及患者流量和通过能力等技术设计, 系统地为建筑设计提供依据。 类型和专业设施 门诊部类型分为大型独立门诊部和中小型门诊部, 其中具体专业设置见表1。 门急诊部的医疗流程 一般医院的门急诊部医疗流程见图1、图2。 门诊部的功能配置原则 ccu与ccs的邻近布置 应符合门诊医疗流程和医院信息系统作业操作流程; 功能布置应将共用性强、患者流量大的诊疗科室放置在首层, 既可减少垂直交通压力, 也方便患者; 各诊疗科室毗邻组合合理, 有助于提高诊疗效率, 如外科, 创伤外科与放射科相邻近, 急诊与CCU相邻近布置等, 有助于提高医疗效率和安全性; 集散功能强, 分流快而有序, 在门、急诊部功能布局中, 应充分考虑单位时间总门诊和各科门诊就诊患者峰值人数, 为其提供适宜的候诊空间和诊疗通过条件, 以及为患者提供简明、短捷和符合诊疗程序的合理线路, 便于快捷分流, 减少交叉往返; 功能布局应符合卫生学要求, 门诊部医疗用房环境按GB-15982《医院消毒标准》, 各诊室、换药室、采血室、治疗室、处置室、清创室都应设置紫外线灯、洗手盆等消毒设置, 门诊大厅和二次候诊厅宜自然通风采光。 关于门诊诊室医患分流设计, 因医患分流式诊室布局存在暗房多、占用建筑面积大等问题, 另有实际应用中医患必然存在诊间交流, 诊室具备自然通风采光为好, 所以医患分流式诊室布局设计宜少用、慎用。 急救系统间数 急诊、急救分设通道; 急救能力与急救ICU床位数和抢救室间数相匹配, 并为群发事故集中抢救预留条件; 急诊部应与放射科、血透室、门诊静点相毗邻, 与住院部、手术部的设置通道关系简明。 门诊部技术指标 各医院的各科门诊量占总门诊量有所不同, 也可以医院近年门诊量统计分析结果为依据。 *门挂证和收费平台工人的数量 工位数= (日门诊量×0.8) / (30人次×8小时) *西医诊所的药品数量 工位数= (日门诊量×0.6) / (30人次×8小时) *不同门诊室的数量 间数= (总门诊量×科占总门诊量比率) /40例 门诊部的技术条件 *门诊、验证、收费 每工位面宽800mm～1200mm, 设置数据接口和电源插座各1个。 *不同位置的等待诊断空间 按各科门诊单位时间候诊人数 (门诊总量×科占比率/6小时) 每人1m2计算, 各科候诊空间应设护士站并设接诊和计费设施。 *诊断室 应合理布置诊桌、诊床, 诊桌处设置数据口、电源插座各1个, 每个诊室门口处设置洗手盆。 血样的设置和采血室的设置 门诊部宜集中设置血尿便标本采集处, 采血室应根据门诊量设置采血工位, 采血室可由采血间和治疗室组合为一体, 设内通门, 尿便标本宜在男女卫生间与采血间隔墙处设置标本存放传递窗, 血尿便标本统一由采血室收管。 管道出口位置 按每牙椅设置DN20上水、DN50下水、DN20 0.5兆欧纯水、压缩空气、常规电源、数据口各一个, 管线出口位置根据牙椅具体选型而定, 牙椅集中摆放处应结构降板300mm。 *紧急救援室 设抢救床1张, 器械柜、药品柜各1个, 治疗台1个, 氧气、吸引、压缩空气和电源、数据口集中设置在治疗带或吊塔。 *紧急检查和伤检 设置在急救通道口, 面积宜为长6m宽4m, 至少能存放两部担架, 设诊桌1个和医用气体终端。 急救组织和病房布置 床均面积15m2, 每床设吊塔或治疗带, 集中设置三气终端、数据口和电源, 配套用房设护士站、治疗室、处置室、药品室、仪器室以及更衣值班室, 急救ICU内应设手术室1间, 按常规手术室布置, 可满足大型清创、开颅减压、开胸心脏按摩等手术急救要求。 *安静的空间 按静点人数人均2㎡计算面积, 厅式布置, 宜通风采光。配套用房:治疗室、药品室、抢救室、医生办公室。 手术量及手术种类 具备以下条件可设置门诊手术室: 门诊具有一定的手术量可分担中央手术部压力; 手术种类、级别适合门诊手术, 如白内障手术、表成小肿瘤切除等; 方便患者并有日间病房等门诊手术后备条件。