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门诊药房绩效考核方案及实施效果评价 随着人们生活水平的提高，医疗服务也有了更高的要求。门诊药房作为医院窗口单位, 如何改进服务、提高效率、保障用药安全, 是药房管理的一项重要课题。在药房管理中引入绩效考核机制, 能够有效激励门诊药房工作人员的积极性和创造性。我院药房参考其他医院绩效考核办法及本部门具体情况, 制订了门诊西药房绩效考核方案。该方案自2011年实施以来, 有效地调动了调剂人员的工作积极性并有助于提高工作质量, 现将具体实施过程报道如下。 1 个人日期工作量及绩效奖金 从调剂处方量、处方合格率、服务质量、工作纪律等4个方面进行量化绩效考核, 统计每位调剂药师月工作量及月到岗工作日, 计算1个月内个人日均工作量及整体西药房日均工作量。每位人员绩效奖金根据日均工作量并结合职称系数计算。将前述2种日均工作量进行比较, 当个人均值超出整体均值6%时, 奖金按比例进行奖励;当个人均值低于整体均值6%时, 奖金按比例进行扣发。 1.1 评估对象 专业技术类调剂药师。 1.2 计算工作量w 1.2.1 处方签名、登记签名、登记签名 根据处方签名计算处方量, 包括后台处方摆药签名、前台处方核发签名、退药登记签名、麻醉药品发放及登记签名。1个签名记1个工作量, 每月汇总1次。 1.2.2 处方审核及审核 调剂药师调剂处方时应按《处方管理办法》(卫生部令第53号) 及相关法规或规范规定对医师处方用药适宜性及处方书写规范等进行审核, 对用药不适宜处方应告知医师重新开具或确认, 对存在严重不合理用药或用药错误的处方, 应当拒绝调剂并告知医师。据此制订本绩效考核方案, 当月由该调剂药师审核的处方合格率达95%以上, 工作量计算时增加2%当月调剂处方量。根据本部门人员配置, 处方评价工作主要由门诊西药房组长专人负责, 考虑到工作强度及工作时间, 采取不定期抽检方式进行处方点评。本院处方审核主要由前台核发药师审核。因此, 抽检当月, 使用门诊计算机系统, 采用随机方法各抽取每位药师以调剂前台核发人身份调配的电子处方各100张, 根据《医院处方点评管理规范 (试行) 》等相关法规及技术规范, 对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行逐张评价。 1.2.3 降低1%百分点处方量 服务态度差, 每被患者投诉1次, 工作量计算时扣除1%当月调剂处方量。投诉的记录是以患者投诉到科主任或医院院办为准, 根据相关职能部门反馈回来的信息进行判断, 若事实成立, 记为被投诉1次。 1.2.4 药房公示和管理 药品效期管理分区责任到人, 由责任人对有效期在6个月以内的药品进行记录。每个月月末由药房组长根据各分区责任人提供的药品效期信息, 汇总一份近3个月即将到期的药品目录, 在药房内公示。每位调剂人员根据效期公示信息在将3个月内即将到期的药品发给患者时须向患者告示。每天, 当日值班人员须根据效期公示信息, 对所有7日内到期的药品进行清理报废。药房温、湿度及存放药品冰箱温度登记责任到人, 由药房当日值班人员登记当天温、湿度, 上、下午固定时间段各记1次。值班人员须严格执行交接班制度。药房人员上班时须遵守医院规章及科室工作制度, 着装整洁, 保持工作环境卫生, 无正当理由须服从工作安排。若违反上述任何一项, 工作量计算时扣除1%当月调剂处方量。 1.2.5 计算工作量的公式如下所示 1.3 药房调节剂人员按照测定签到签到班制 统计每位调剂人员1个月内实际在岗工作日。药房调剂人员需轮流参加值班, 实行24小时值班制。根据本部门工作强度及员工讨论意见, 24小时值班人员折算为2个工作日计算。 1.4 等式系数k 初级职称定为1.0, 中级职称定为1.1, 高级职称定为1.2。 1.5 本月调整人员的日平均工作量a 1.6 本月，门诊药房的日平均工作量g 计算公式:∑W表示所有被考核人员当月工作量总和, ∑D表示所有被考核人员当月工作日总和。 1.7 可分配的绩效奖金m 绩效奖金, 医院采取二次分配形式, 由科室按比例划拨给门诊西药房。 1.8 每个工作流v 1.9 r给药绩效奖惩计算 1.9.1 药房地位考核 R1=K1(M/∑K) +K1V (A1-G) D。∑K表示药房所有被考核人员职称系数总和;K1、A1分别表示当月日均工作量值超出整体均值6%的该位药师的职称系数、该月日均工作量。 1.9.2 g-s13d R2=K2(M/∑K) -K2V (G-A2) D。K2、A2分别表示当月日均工作量值低于整体均值6%的该位药师的职称系数、该月日均工作量。 1.9.3 年生时期各方面,该位会计师的职务系数“7. R3=K3(M-∑R1-∑R2) /∑K′。K3表示当月日均工作量值位于整体均值±6%的该位药师的职称系数;∑R1表示所有当月日均工作量值超整体均值6%的药师的绩