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强碱类中毒三级处置 强碱类中毒是指氢氧化钠、氢氧化钾、氧化钾、碳酸钠、碳酸钾等经皮肤或消化道进入体内，经血液循环引起中毒。 【病情分析】 1.经口中毒者 有唇、口腔、咽部、食管、胃肠的严重烧伤，烧伤部位烧灼样剧痛，吞咽困难、恶心、呕吐。呕吐物为褐红色黏液状物，并有腹痛腹泻，血样大便，并有口渴。严重者可有食管、胃穿孔，可发生休克。后期可留下食管瘢痕狭窄。 2.经呼吸道中毒者 出现喉头水肿、声门痉挛、声音嘶哑、咯血或血性痰，严重者可出现呼吸困难、肺水肿。 3.皮肤接触者 皮肤接触强碱后，皮肤充血、水肿、糜烂，开始为白色，之后变为红色或棕色，并形成溃疡局部剧痛。皮肤接触碱性粉尘后，可导致局部灼痒、剧痛、创面出现红斑，严重者可融为一片，进而形成水疱、糜烂。 4.眼部接触者 眼部受强碱刺激后，可出现流泪、畏光、视物模糊，严重者出现结膜角膜溃疡。 【处置策略】 1.一级处置 （1）立即呼叫“120”。 （2）立即离开中毒现场，终止继续接触毒物。 （3）经口中毒者：要严禁催吐和洗胃。立即口服食用醋或3%～5%的醋酸溶液或5%的稀盐酸溶液或大量的柠檬汁或橘子汁等中和（但碳酸盐中毒时禁用，以免产生胃肠胀气引起穿孔）;然后再服生蛋清或牛奶 200ml或花生油100～150ml。 （4）眼部灼伤者：立即用大量清水连续冲洗5～15min，再用0.5%～1%硼酸溶液中和，然后用醋酸可的松软膏、氯霉素眼药水或