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护生职业认同现状及干扰因子 职业认同是指个体对于所从事职业的目标、社会价值及其他因素 的看法［l］o护士职业认同感是护士本人对护理职业的积极看法和情 感以及决定自己积极职业行为倾向的心理状态［2］o我国目前护理行 业的现状是：一方面护士短缺，另一方面很多护生毕业后放弃临床护 理工作，选择和从事其他行业或相关行业，造成护理专业人才的严重 流失［3］。护生职业认同程度直接影响到其将来工作表现，护生职业 认同普遍偏低的现状无疑将对护理专业的发展产生消极影响［4,因 此，探索护生职业认同现状和影响因素，培养护生积极、稳定的职业 认同感非常重要。本研究于2011年3?4月对宁夏2所高校在校护生 职业认同状况进行调查，旨在了解宁夏护生职业认同状况，分析职业 认同的影响因素，为宁夏护生职业认同教育提供依据。1对象与方 法1. 1对象 以宁夏医科大学、宁夏师范学院护理专业1054名在校 大学生作为调查对象。1. 2方法1. 2. 1调查工具 采用胡忠华［5］ 设计的《护生职业认同调查问卷》，问卷第一部分为调查对象的基本 情况，第二部分包括职业认识、职业情感、职业意志、职业技能、职 业期望、职业价值观6个维度30个条目。采用Likert5分评分，对 条目中非常正性的回答赋值5分，非常负性的回答赋值1分。分值越 高，表明护生的职业认同程度越高，反之，职业认同程度越低。1. 2. 2 调查方法统一指导语，以班级为单位集体施测，当场发放和收回问 卷，为避免被试顾虑影响答卷的客观性与真实性，采用匿名方式答卷。 共发放问卷1054份，收回有效问卷1019份，有效率96. 68%。1.2.3 统计学方法用SPSS13.0软件进行统计描述和多元逐步回归分析。2 结果2. 1护生一般情况1019名护生来自2所高校26个班级，男生 64 人、女生 955 人，年龄 17?24 (20. 75plusmn;l. 17)岁。一年 级499人,二年级362人，三年级158人；本科278人，大专455人， 高职286人；汉族728人，回族272人，其他民族19人；生源地： 农村713人，城市306人；独生子女114人。2. 2宁夏护生职业认 同状况 宁夏护生职业认同总体得分(84. 37plusmn; 11. 65)分； 职业认同各维度得分，见表1。2. 3宁夏护生职业认同的影响因素 分析以职业认同总分为应变量，以学历、年级、家庭收入、父/母 亲文化程度、是否独生子女、民族、是否学生干部、亲朋中有无护理 工作者、高考志愿、就读原因、学习成绩(由学生自评，分优、良、 中、及格、不及格5个等级)为自变量，采取多元逐步线性回归分析， alpha;进=0.05,alpha;出=0.10,其联合解释变异量为14.80%, F=30. 555, P = 0. 000o结果见表2。3讨论3. 1宁夏护生职业 认同状况分析宁夏护生总体职业认同处于一般水平，本科护生得分 高于四川省本科护生［5］,但与周丽云等［6］ 2009年对湖南护生的 研究结果相当；专科护生得分低于上述研究结果。不同生源地、是否 独生子女的护生职业认同水平差异无统计学意义，而不同高考志愿、 学历护生的职业认同感差异有统计学意义，这与彭银英等［7］的研 究结果一致。宁夏护生职业认同得分率最高的维度是职业技能，其次 为职业期望，得分率最低的为职业情感，提示护生对自身在护理领域 内掌握和运用护理技术的能力评价较为肯定，对护理专业前景的期待 或在专业领域所能达到目标和愿望较高，但对自己所学专业是否喜欢, 在学习护理专业过程中的情感体验是否积极等特征不容乐观，因此， 在注重护理技能教育的同时，更应注意培养护生的职业情感。3. 2 宁夏护生职业认同的影响因素分析表2显示，年级、就读原因、高 考志愿、学习成绩、家庭收入状况是影响宁夏护生职业认同的因素（均 P0. 01）。随着年级的变化，护生的职业认同水平也受到在校学习、 实习、自身体会等因素的影响。低年级护生职业认同水平较高，这可 能与低年级护生接触护理专业课程较少，对于职业的认识还多局限于 良好的职业形象等外在因素，而升入高年级后，随着专业课程学习、 见习、实习的开展，对护理职业的思考趋于实际，受各种社会因素的 影响，对护理工作社会地位、职业发展、工作环境的消极认识逐渐增 加，因而职业认同水平较低。提示护理教育工作者需重视专业课程学 习、见习、实习过程中护生的思想变化，在职业教育过程中不断加强 专业思想教育。家庭收入水平高的护生职业认同水平较高，这可能 与低收入家庭对于护理职业的认识更注重经济收入方面，而收入较高 家庭更看重护理职业工作的稳定性，因而对于护理这一收入不高，但 相对较稳定的职业认同上有较大的差异。本研究结果显示：高考志 愿越偏离第一志愿，职业认同水平越低。提示护理