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- 2023-09-23 发布于河南
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常见的肠外营养制剂有哪些
肠外营养制剂是按药品生产要求将各种营养素配制成符合标准的静脉输注混合液。肠外营养制剂没有统一的配方,但必须含有全部人体所需的营,养物质。应根据患者的年龄、性别、体重或体表面积及病情需要等制备,基本要求包括无菌、无毒、无热源;适宜的pH和渗透压;良好的相容性、稳定性、无菌无热源包装等。
肠外营养制剂的组成成分包括蛋白质(氨基酸)、脂肪、糖类、多种维生素、多种微量元素、电解质和水等。
(1)葡萄糖溶液:为了提供足够的能量,在肠外营养液配方中常应用高浓度的葡萄糖作为肠外营养的能量来源,一般每天提供糖200 ~250 g,不超过300 g,占总能量的60%~70%。肠外营养配方中常需用高浓度(25%~50%)葡萄糖溶液。这种溶液渗透压很高,只能经中心静脉途径输入,若经周围静脉输入容易导致血栓性静脉炎。周围静脉给予葡萄糖的浓度范围最高限定在10%~12%。由于机体利用葡萄糖的能力有限,输入太快可发生高血糖、糖尿及高渗性脱水。
(2)脂肪乳:必需脂肪酸在体内不能合成,因此在静脉营养时脂肪乳剂的供给不可或缺,同时脂肪乳有调节免疫功能的作用。肠外营养中所应用的脂肪是以大豆油或红花油为原料,经卵磷脂乳化制成的脂肪乳剂 (以LCT为主),与人体内的乳糜颗粒相似,只是缺少载脂蛋白外壳。进入机体后,脂肪乳剂颗粒立即获得游离胆固醇载脂蛋白与胆固醇酯,从而在组成结构与代谢上与人体乳糜
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