枳实与枳壳青皮及木香的区别.docxVIP

枳实与枳壳青皮及木香的区别 《神农本草经》记载了这一症状。这是一个干燥的幼果，通过转化和转化红棕色果实来干燥。 枳实是临床常用的理气药, 主要功效为:破气、消积、导滞、除痞。常用的病症主要有如下几点: 1.因结气引起的心下痞痛, 胃脘硬胀, 食滞腹胀, 腹痛等症。枳实对此类病症效果良好, 常与枳壳、木香、槟榔、神曲、麦芽、山楂、大黄等配伍使用。对于因胆道感染, 胆囊炎等引起的脘腹胀满、呕逆、不下食物等症, 可用小柴胡汤 (柴胡、黄芩、党参、甘草、半夏、生姜、大枣) , 去党参、甘草, 加枳实、槟榔、大黄等, 可取得一定的疗效。 2.因胃肠积滞而引起的大便秘结不通之症。枳实有下气导滞通大便的作用, 例如大承气汤 (枳实、厚朴、大黄、芒硝) , 小承气汤 (枳实、厚朴、大黄) , 枳实导滞丸 (枳实、大黄、黄芩、黄连、神曲、白术、茯苓、泽泻) 等。 3.因腹中积聚痞满, 按之硬痛等症。可用枳实配伍白术除之, 例如《金匮要略》中的枳术汤 (枳实、白术) 治疗心下硬大如盘, 痞满;芍药枳实丸 (枳实、赤芍药、白术、陈皮) 治食积痞满及小儿腹大胀满, 时常疼痛等症。 4.枳实破气结的作用强, 对于气结而成的坚积, 气结痰阻之症, 枳实可以破气结, 使气行而积消痰化。 在枳实的使用中, 除了清楚的掌握其功效之外, 还要了解炮制对枳实功效的影响。 据中国药典记载, 枳实的炮制方法包括①净制。除去杂质, 洗净。②切制。润透软化, 切成薄片。③炮炙, 麸炒。生品作用峻烈, 长于破气化痰;麸炒, 可缓和烈性, 长于消积化痞。 利用现代科技手段对枳实化学成分的研究表明, 枳实主要含有挥发油、黄酮类、生物碱类成分。黄酮类主要有橙皮苷、新橙皮苷、柚皮苷等 (对大鼠离体肠平滑肌具有收缩作用) 。生物碱主要为辛弗林、N-甲基酪胺 (是升压、抗休克的主要有效成分) 。枳实经润透、切片、干燥、麸炒等炮制过程成为麸炒饮片后, 各类成分 (如挥发油、辛弗林、橙皮苷、柚皮苷) 的含量均下降。这些研究从分子角度对枳实不同炮制品功效给予了科学的解释, 给枳实的临床应用提供了很好的参考。 掌握枳实与功效相似药物的区别应用, 也是用好枳实的必要环节, 比如枳壳、青皮和木香等。现将枳实与枳壳、青皮及木香的区别列表如下: 现代的药理研究表明枳实能兴奋心脏, 收缩血管, 产生升高血压的作用;有扩张气管和支气管的作用;对胃肠道有抑制的作用;对小鼠离体子宫呈抑制作用;有抗变态反应的作用等等。还有研究表明高剂量枳实具有保护肝细胞免受损伤的作用, 同时还具有显著降低血糖的作用。这些药理研究对于扩大枳实在临床的应用范围提供了很好的借鉴。