助听器的选择与使用.docxVIP

PAGE PAGE 1 助听器的选择与使用 助听器是各种类型听力障碍的耳聋患者有效的听力补偿工具，尤其是对提高或恢复聋人口语水平有着极为重要的作用。 助听器有多种类型，一般以携带式（盒式、耳背式、眼镜式、耳内式、耳道式等）较为方便而多用。集体式助听器主要放在教室内，供耳聋学生听课之用。 一．助听器的适应症与选择 凡有残余听力的听力障碍患者，均可配戴助听器。但某些耳聋者可以通过治疗而有效地提高其听力，如耵耳、鼓膜干性穿孔、耳硬化症、突发性聋等。另外，如听神经瘤、胆脂瘤型中耳炎等，急需解决的问题并非耳聋，而是局部病变，则应先予治疗，等病情稳定后再酌情配备助听器。 １．一般认为听力损失在40dB以上者，就应佩戴助听器，特别是２～４岁的幼儿，是言语形成的关键时期，即使是35dB轻度听力损失，也会影响幼儿言语发育，也有必要进行有效的听力补偿，及早配戴助听器，使幼儿经常接受声音刺激，以便今后利用残余听力进行语言训练。对听力损失在90dB以上者，效果较差，多只有助于听到声音，难听清讲话，若能使音感增强，辅以唇读和语言训练，仍有助于理解对方的语言和训练正确发音。 ２．绝大部分患者都适用于气导（耳塞式）耳机。骨导耳机只适合于少数导音性聋而局部情况不允许配戴气导耳机的患者，如耳流脓不止，外耳道狭窄，乳突根治术后等，以及配戴气导耳机无效者，可试用骨导耳机。 ３．如两耳均聋，最理想的是两耳均配戴助听器，效果更好。如两耳均聋，只配戴一耳者，则应按两耳的局部情况和听力情况而定。如两耳或一耳听力损失超过60dB，则选听力较好的一侧用耳机为宜；若两耳听力损失都不超过60dB，则宜戴较差耳；若两侧耳的听力及局部情况均一致，则任戴一侧，或两耳交替配戴亦可。 二．助听器的使用 １．初次配戴助听器，应将放大频率调节到对自己最合适的刻度，音量不宜过大，以免产生不舒适感或耳痛。配戴助听器有一个适应过程，一般需要１～２个月。开始使用时，可在比较安静的室内辨别各种声音，然后到公共埸所试听，把注意力集中到所需要听的语言，但噪声较大的埸所（如旅途的车内等），由于外界噪音同时放大，故不宜使用。 ２．耳模应能紧密地填塞于外耳道，防止声音泄漏，造成回输而啸叫。儿童病人须随年龄的增长而定期换用大小合适的耳模。在使用中，盒型助听器的耳机导线尽可能不要与皮肤和衣服磨擦，以免产生杂音。 ３．聋儿的助听器应由家长每天早晨进行检查，方法是将助听器的音量稍开大，将耳塞或耳模放入空握的手掌中，如发出持续而不间断的清脆啸叫声，则说明助听器工作正常，否则即应更换电池或请专业人员检修。