基于人工智能的胸部CT肺结节检出及良恶性诊断效能评估.pdfVIP

影像研究与医学应用 2023年3月 第7卷第5期 影像技术 基于人工智能的胸部 CT 肺结节检出及良恶性诊断效能评估 1 1 1 1 1 2 王 彬 ，顾文权 ，蔡孙美 ，周 杰 ，张 琦 ，雷 撼 （通信作者） （1上海市浦东新区浦南医院放射科 上海 200125） （2上海市浦东新区浦南医院呼吸内科 上海 200125） 【摘要】目的：在胸部 CT 肺结节的阅片中，应用人工智能进行判断，并分析其检出率以及对良恶性诊断效能的评估。方法：将时间节点 2020 年 1 月—2023 年 1 月作为病例选择的时间范围，取浦东新区浦南医院收治的 80 例肺结节患者作为本次研究的对象，利用胸部 CT 对 其进行检查后，阅片过程中分别利用医生阅片以及人工智能辅助阅片，肺结节诊断的金标准为病理检查结果，对比两种阅片方式所获结果。 结果：80 例肺结节患者经病理检查明确恶性病变 38 例（47.50%），良性病变 42 例（52.50%）；通过人工智能辅助阅片法明确恶性病变 36 例（45.00%），良性病变 44 例（55.00%）；医生阅片明确恶性病变 35 例（43.75%），良性病变 45 例（56.25%）。人工智能辅助阅片 P 灵敏度、特异度、准确率分别为 94.74%、90.48%、92.50%，均高于医生阅片的 92.11%、85.71% 以及 88.75%，但差异无统计学意义（ ＞ 0.05）。结论：肺结节患者经胸部 CT 检查后，对检查结果进行判断的时候，可利用人工智能进行辅助，可有效提升阅片效率，对肺结节 有较高的检出率，有助于判断结节的良性以及恶性，具有较高临床价值。 胸部 CT；人工智能；肺结节；检出率；诊断效能 【关键词】 R445.3 A 2096-3807（2023）05-0095-03 【中图分类号】 【文献标识码】 【文章编号】 结合我国现阶段的情况来看，肺癌的发病率处于较 断；②具有自主意识和清醒的认知，能够正确理解和执 高水平，患病人数较多，且疾病具有较高危害性，给人 行相关要求；③在研究开始前告知患者及家属相关内容， 们以及社会均带来了较大的压力。肺癌初发之时，一般 并获取同意。排除标准：①因特殊原因导致无法进行影 缺乏明显症状，难以引起人们的注意，随着时间推移， 像学检查者；②存在精神疾病或重要器官功能障碍者； 疾病进一步发展到中晚期，给患者机体带来巨大痛苦， ③机体出现重大疾病，难以配合研究者。 治疗难度大且预后差 [1]。肺结节作为肺癌的早期阶段， 1.2 方法 其诊断对肺癌发展有着重要意义，临床上将肺部结节划 所有研究对象均接受胸部 CT 检查，获取影像学检 分为良性以及恶性，良性结节的预后较好，尽早采取措 查结果后，在其阅片过程中经医生阅片以及人工智能辅 施对其进行干预可避免疾病进一步发展；恶性结节疾病 助阅片，该过程中疾病诊断的金标准为病理检查结果。 情况较为严重，可直接威胁到患者的生命安全 [2]。目前 胸部 CT 检查：利用 CT 扫描系统实施诊断，检查前 临床上针对肺结节的诊断，主要是通过胸部CT 来完成的， 将管电流以及电压分别设置为≤40 mAs、120 kVp，层厚 从相关研究 [3] 结果中可以看到，医生在判断胸部 CT 图 为 5 mm，重建图像层厚 1 mm，纵隔窗与肺窗的窗位、窗 像时，容易因视觉疲劳导致小结节误诊或漏诊，这在一 宽分别设置为 50 HU、350 HU 和 6