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2024宫颈癌的流行病学趋

宫颈癌是人类恶性肿瘤中唯一可知病因的恶性肿瘤。有研究显示，人乳头

状瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)感染是宫颈癌的主要病因[1],

HPV疫苗的成功研发表明宫颈癌将成为第一个通过注射、筛查、早期诊断

和早期治疗来消除的恶性肿瘤[2]。但宫颈癌的发病率和死亡率并没有明显

的下降。有研究数据显示，宫颈癌是全球女性恶性肿瘤中第4位高发恶性

肿瘤，仅次千乳腺癌、结直肠癌和肺癌，在男女合计全部恶阳忡瘤中排名

第8位[3]。据估计，2018年全球约有宫颈癌新发病例57万，占所有恶

性肿瘤发病例数的3.15%；死亡病例约31万，占全部恶性肿瘤总死亡人

数的3.26%[3]。宫颈癌是中国女性第6位常见恶呾中瘤，2015年全国新

发宫颈癌病例11.1万，占全部恶性肿瘤的2.83%；宫颈癌死亡病例约为

3.4万，占所有恶性肿瘤死亡人数的1.45%[4]。本文通过整理汇总宫颈癌

的流行病学渭况，为宫颈癌的预防和控制提供数据参考。

1.宫颈癌发病和死亡清况：

有研究显示，2018年全球女性宫颈癌发病约569847例，粗发病率为

15.1/10万，世界标化发病率为13.1/10万，构成比为6.61%，仅次千乳

腺癌、结直肠癌和肺癌；死亡约31365例，粗死亡率为8.2/10万，世界

标化死亡率为6.9/10万，构成比为7.47%，仅次千乳腺癌、肺癌和结直

肠癌[3]。我国研究显示，2015年中国女性宫颈癌发病约11.1万例，粗发

病率为16.56/10万，世界标化发病率为10.86/10万，构成比为6.24%;

死亡3.4万例，粗死亡率为5.04/10万，世界标化死亡率为3.15/10万，

构成比为3.96%，宫颈癌为女性恶田中瘤发病和死亡的常见恶田中瘤[4]。

中国女性宫颈癌粗发病率是全球的1.10倍（分别为16.56/10万

和15.1/10

万），标化后宫颈癌粗发病率低千全球平均水平（分别为10.86/10万

和

13.1/10万）；中国女性宫颈癌死亡率低于全球水平（分别为5.04/10万和

8.2/10万）［4］。

2．宫颈癌发病及死亡的时间趋势：

GLOBOCAN2000结果显示，2000年世界宫颈癌新发病例470600例，

占全球恶性肿瘤新发病例的9.93%；死亡233400例，占全球恶性肿瘤死

亡病例的8.69%[5]。GLOBOCA2002显示2002年宫颈癌新发493243

例，占全球恶性肿瘤新发病例的9.75%，死亡273505例，占全球恶性肿

瘤死亡病例的9.34%[6]。GLOBOCAN2008估计宫颈癌新发病例约

529000例，占全球恶性肿瘤新发病例的8.76%，死亡274000例，占全

球恶性肿瘤死亡病例的8.19%[7]。GLOBOCAN2012显示，宫颈癌新发

病例约527600例，占全球恶性肿瘤新发病例的7.92％死亡265700例，

占全球恶性肿瘤死亡病例的7.50%[8]。GLOBOCAN2018显示，宫颈癌

新发病例约569847例，占全球恶性肿瘤新发病例的6.61%；死亡311365

例，占全球恶性肿瘤死亡病例的7.47%[3]。2000—2018年，全球宫颈癌

发病和死亡病例数有所增加，但宫颈癌占全部恶性肿瘤的比例整体呈下降

趋势。—项全球宫颈癌模型研究显示，在没有干预措施的清况下，2020

—2069年全球181个国家将新发宫颈癌病例4440万，其中约2/3的病

例发生在中、低人类发展指数国家；如2020年使用广谱HPV疫苗将全球

宫颈癌疫苗接种覆盖率提升至