药理学序言-PPT_可编辑.pptVIP

㈣排泄(excretion)：原形或代谢物排出体外1.肾脏：肾小球滤过肾小管主动分泌：丙磺舒和青霉素肾小管重吸收：改变尿液pH值可减少重吸收2.消化道：肝脏、胆汁、小肠间的循环称肝肠循环3.乳汁：弱碱性药物可排泄4.其他：代谢与排泄统称药物消除(elimination)评价参数：消除半衰期，清除率1.某人过量服用苯巴比妥（酸性药）中毒，有何办法加速药物排出体外？问题2.弱酸性药物阿司匹林(pKa3.5)和苯巴比妥(pKa7.4)，何药在胃中吸收较好？3.若肠道的pH值为6.0，下列何药口服最易从肠道吸收？A.阿司匹林,弱酸,pKa3.5B.阿托品,弱碱,pKa9.7C.地西泮,弱碱,pKa3.3D.麻黄碱,弱碱,pKa8.7E.对乙酰氨基酚,弱酸,pKa9.5㈠药-时曲线：血药浓度或对数为纵坐标,时间为横坐标.(Tmax)（Cmax）三、药物在体内随时间变化的规律绘制曲线图→选配数学模型→计算药动学参数AUC(areaundercurve)曲线下面积：反映药物进入血循环的总量。表示药物吸收程度（MTC）（MEC）表示药物吸收速度给药途径与药时曲线一室模型最简单的房室模型，给药后药物瞬时全身各体液和组织达到动态平衡㈡房室模型：定量分析药物在体内的动态过程。1中央室2周边室k12k21kake吸收分布消除（代谢+排泄）体内二室模型最常用的房室模型，将身体分为药物分布速率较快的中央室和分布速率较慢的周边室kake一室模型二室模型静脉注射给药的房室模型示意图药时曲线：数学模型：C=C0e－ket数学方程：C=Ae??t+Be-?t㈢药物消除动力学n=1时为一级动力学，first-orderkineticsdC/dt＝-kC(恒比消除)?Ct=C0e－ktn=0时为零级动力学，zero-orderkineticsdC/dt＝-k(恒量消除)?Ct=-kt+C0体内药物浓度因不断消除而随时间不断变化瞬时血药浓度衰减规律：dC/dt=-kCn时间时间零级一级零级对数浓度一级浓度一级消除动力学：dC/dt＝-keC?Ct=C0e－ket两边取对数:lgCt=-ket/2.303+lgC0在普通坐标上为曲线,在半对数坐标上为直线,故称为线性动力学过程,大多数药物常用剂量按一级动力学进行消除零级消除动力学：dC/dt＝-k0?Ct=-k0t+C0在普通坐标上为直线,在半对数坐标上为曲线,故称为非线性动力学过程,多为药量过大、超过机体最大消除能力所致药时曲线血浆药物浓度消除一半所需时间,即Ct=C0/2一级消除半衰期lgCt=-ket/2.303+lgC0变为t=logC0/Ct×2.303/ket1/2时,Ct=1/2C0，t1/2=lg2×2.303/ke=0.693/ket1/2是0.693/ke，为恒定值，与浓度无关零级消除半衰期Ct=-k0t+C0变为t=(C0-Ct)/k0t1/2时,Ct=1/2C0，t1/2=0.5×C0/k0t1/2不恒定，与初始浓度成正比,剂量越大,t1/2越长消除半衰期（Half-life,t1/2）一级消除动力学：恒比消除;半衰期恒定,t1/2=0.693/ke;半对数坐标图为直线，称为线性消除特点零级消除动力学：恒量消除;半衰期不定,t1/2=0.5C0/k0,半对数坐标图为曲线，称为非线性消除PHARMACOLOGY药理学学习安排：2、实验课1、理论课72学时，1-18周24学时，2-10周（双周上课）1、总论学习内容：2、各论神经系统药理心血管药理内脏药理内分泌药理化学治疗药理1、总论学习方法：明确概念2、各论弄清分类学好“代表药”注意两重性药理学总论第一章绪言第二章