《人体发育学》课件——6认知功能发育异常发育.pptxVIP

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《人体发育学》康复治疗技术专业教学资源库职业教育

1认知功能发育异常发育康复治疗技术专业教学资源库精神发育迟滞(mentalretardation,MR)临床表现为不同程度的智力发育落后和社会适应能力不良。我国精神疾病诊断分类(CCMD-2-R)依据智商(IQ)可将精神发育迟滞分为轻度、中度、重度、极重度四个等级。

1认知功能发育异常发育康复治疗技术专业教学资源库轻度智商为50-70分,言语、身体发育较晚,用词简单,缺乏逻辑性,计算力差,在训练和帮助下也可以从事简单工作。中度智商为35-49分,只会计算个位数的加、减法,可从事简单工作,词汇贫乏。重度智商为20-34之间分,不能学习和劳动,不会计数,生活不能自理,动作笨拙,不能进行有效的交谈。极重度智商在25分以下,不会讲话,或只能发出个别单音节的词,无防御能力,生活完全不能自理,大多夭折。

1-1地方性克汀病康复治疗技术专业教学资源库特征:身体发育迟缓、动作迟钝、精神萎靡,活动减少,多存在运动功能不良,重者可瘫痪。检查:血清蛋白结合碘及丁醇提取碘大多减低,甲状腺131I吸收率高,血清胆固醇正常或偏低。X线检查见骨龄落后,蝶鞍增大,脑回压迹增多。预防与治疗:提倡病区育龄妇女注射或口服碘油。对于新生儿进行微量脐血T3、T4、TSH检测,目的是早发现、早诊断、早治疗。

1-2苯丙酮尿症康复治疗技术专业教学资源库病因:患者体内先天缺乏苯丙氨酸羟化酶,故苯丙氨酸不能转化为酪氨酸而引发代谢紊乱。表现:严重智力缺损,但患者出生时往往正常,在出生数月后即见发育延迟、烦躁易怒、反应迟钝等表现,少数患儿合并癫痫。诊断:该患者若能在出生后短期内及时发现,及早予以饮食控制或低苯丙氨酸蛋白,智力可能正常。早期诊断,可在患者出生后48小时后取足跟血滴于滤纸上,采用细菌抑制法进行检测,如血中苯丙氨酸含量大于4%,视为阳性结果,再进一步进行定量检查。

1-3染色体异常所致精神发育迟滞康复治疗技术专业教学资源库表现:染色体异常的种类很多,常染色体异常引起的躯干症状和智力损害较重,性染色体引起的症状较轻。预防:大多预后效果不佳,患儿多出现智力低下和生长发育迟滞等现象。提前预防尤为重要,预防措施包括推行遗传咨询、染色体检测、产前诊断和选择性人工流产等,防止患儿出生。

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