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妊娠期糖尿病的护理查房;目录;病情介绍;主诉:停经37+5周,阴道流液3小时余入院。体格检查:体温36.3℃,脉搏93次/分,呼吸20次/分,血压:135/84mmHg。现病史:OGTT检查空腹血糖4.26mmol/L-餐后1小时10.06mmmol/L-餐后2小时血糖9.53mmol/L。予以饮食控制,未治疗。患者今停经37+5周,自觉近日胎动较前增多,昨日彩超提示胎心音163次/分,今日入院行胎心监护40分钟,胎监无反应。门诊拟“胎膜早破”于2023-4-3-05:38收治住院,病程期间,患者无头晕眼花,精神、食纳、睡眠可,胎动如常,大小便正常。;专科检查:腹隆,宫高30cm,腹围98cm,胎心左下腹闻及,148次/分,规则。肝脾肋下未触及。专科情况:骨盆内测量可,颈管消20%,宫口开1cm,头先露,S-3,水囊已破,羊水清。宫颈质地中,宫口朝向居后,BISHOP评分2分。;既往史:孕4产3,否认肝炎、结核等传染病史。否认糖尿病、高血压等疾病,否认外伤史,无输血史,无药物、食物过敏史。。
婚育史:已婚,配偶体健。
家族史:家族中无特殊遗传倾向性疾病史。
;辅助检查
;入院诊断;治疗过程;护理诊断;护理诊断;护理诊断;护理诊断;护理诊断;
定义
;分类;临床表现
身体状况
绝大多数表现为“三多一少”症状,即多饮、多食、多尿、体重下降,经常感到全身乏力、外阴阴道瘙痒等。此外应注意评估糖尿病孕妇有无并发症,如低血糖、高血糖、妊娠期高血压疾病、酮症酸中毒、羊水过多、感染等。;健康教育;孕期的健康教育
提高患者饮食治疗的遵医行为在护理过程中护士帮助患者树立信心,积极参与营养治疗,根据血糖、尿糖等病情随时调整GDM饮食,使之既能控制母体糖尿病,又能为发育中的胎儿提供营养需要。糖尿病孕妇的热量(饮食)控制可适当放宽,以免胎儿营养不良或发生酮症而危害胎儿。饮食应定量、定时,以达到正常血糖水平而孕妇又无饥饿感为最佳。忌糖制饮食,少食碳水化合物较多的土豆、芋头、洋葱、胡萝卜、鲜豌豆等,多选用大豆制品、荞面、玉米面、含水分较多的茎叶类蔬菜、瓜果等,可以吃但必须限量的水果有苹果、梨、橘等,并相应减少主食量。饮食要多样化,使之符合平衡饮??的需求。
;妊娠期糖尿病的治疗—“五架马车”
;GDM饮食注意事项;糖尿病人吃水果6原则;爱心建议;
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