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临床病理科住院医师：心血管系统考试资料

1、单选?心源性脑栓塞时，栓塞多发生在（）

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.椎动脉

E.基底动脉

正确答案：B

2、单选?女性，38岁，患风心病、二尖瓣病（江南博哥）变、心房颤动多年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。出现以上心电图心变最可能的原因为（）

A.心衰控制

B.洋地黄中毒

C.洋地黄剂量不足

D.洋地黄剂量合适

E.未用利尿剂

正确答案：B

3、单选?女性，58岁，夜间间断发作心前区痛20天，与活动无关。每次发作10余分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联5T段抬高。最可能的诊断为（）

A.初发型心绞痛

B.稳定型心绞痛

C.卧位型心绞痛

D.变异型心绞痛

E.急性心肌梗死

正确答案：D

4、多选?下列哪些是亚急性感染性心内膜炎患者手术治疗的指征（）

A.瓣膜损坏严重引起顽固性心衰竭

B.赘生物大于1cm可能发生栓塞

C.内科治疗4周仍有发热，感染难以控制

D.合并风湿活动

E.并发细菌性动脉瘤

正确答案：A,B,C,E

5、单选?年龄在55岁以上，突然发生高血压者，应首选考虑（）

A.主动脉粥样硬化

B.冠状动脉粥样硬化

C.脑动脉粥样硬化

D.肠系膜动脉粥样硬化

E.肾动脉粥样硬化

正确答案：E

6、单选?男，60岁，冠心病史10年，突发胸痛伴呼吸困难10小时入院，查体：BP89／50mmHg，面色苍白，大汗，双肺底大量水泡音及双肺弥漫性哮鸣音，心率120／分，心音低钝，考虑心梗合并左心衰，最不合适的治疗为（）

A.静点硫氮革酮

B.多巴胺静点

C.多巴酚丁胺静点

D.速尿静推

E.喘啶静点

正确答案：A

7、单选?下述哪项不属于原发性心肌病范畴（）

A.梗阻性肥厚型心肌病

B.心肌炎

C.扩张型心肌病

D.非梗阻性肥厚型心肌病

E.限制型心肌病

正确答案：B

8、单选?亚急性感染性心内膜炎（）

A.草绿色链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肠球菌

D.表皮葡萄球菌

E.柯萨奇B病毒

正确答案：A

9、单选?男性，60岁。有冠心病史5年但已控制，近半月来频繁发作心前区疼痛，发作时心电图STVI～V，抬高5毫米，下列哪项检查为禁忌（）

A.Hoher

B.冠状动脉造影

C.超声心动图

D.核素心肌显像

E.心电图运动负荷试验

正确答案：E

10、单选?关于二尖瓣狭窄的记述中．哪一项是错误的？（）

A.左心室肥大、扩张

B.右心室肥大、扩张

C.左心房肥大、扩张

D.右心房肥大、扩张

E.肺淤血、水肿

正确答案：A

11、单选?下列哪项为急性心肌梗死的并发症（）

A.急性心包炎

B.休克

C.室速

D.乳头肌功能失调

E.窦性心动过缓

正确答案：D

12、单选?目前稳定型心绞痛强调尽早实施的治疗是（）

A.抗凝治疗

B.止痛

C.扩冠治疗

D.氧疗

E.介入治疗

正确答案：E

13、单选?V3～V5病理性Q波及ST段上抬（）

A.急性渗出性心包炎

B.急性前间壁心肌梗死

C.急性局限前壁心肌梗死

D.急性心肌梗死

E.急性肺动脉栓塞

正确答案：C

14、多选?心绞痛的病因有（）

A.冠状动脉粥样硬化性狭窄

B.冠状动脉痉挛

C.主动脉瓣严重关闭不全

D.肺栓塞

E.电解质紊乱

正确答案：A,B,C

15、单选?肱二头肌反射中枢在（）

A.颈髓2~3

B.颈髓3~4

C.颈髓5~6

D.颈髓7~8

E.颈髓8，胸髓1

正确答案：C

16、单选?主动脉粥样硬化病变最严重的部位通常是（）

A.升主动脉

B.主动脉起始处

C.胸主动脉

D.主动脉弓

E.腹主动脉

正确答案：E

参考解析：动脉粥样硬化发生在大、中动脉，如主动脉、颈动脉、髂动脉、冠状动脉、脑动脉、肾和四肢动脉等。主动脉粥样硬化可累及主动脉各部位，但腹主动脉病变最严重。

17、单选?主动脉瓣关闭不全（）

A.Austin-Flint杂音

B.心尖区舒张期隆隆样杂音

C.Graham-Steell杂音

D.心尖区收缩期中、晚期杂音

E.心尖区全收缩期杂音

正确答案：A

18、单选?患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5℃P112次／分R26次／分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖（++++），酮体（±），临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。其血糖估计在（）

A.8.8～15.5mmol／L

B.11.1～22.2mmol／L

C.22.2～33.3mmol／L

D.33.3～66.6mmol/L

E.44.4～77.7mmol／L

正确答案：D

19、单选?6岁男孩，自幼体弱，易患感冒。查体：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间置可闻及Ⅱ级收缩期