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医疗机构麻醉药品精神药品应用与管理
——2018年麻精药品培训;主要内容;麻醉
药概 念
与
麻醉药品的区别
:
–麻
醉药;麻醉药品具有明显的双重性
有很强的镇痛作用,是临床不可缺少的镇痛药
同时也具有药物依赖性,若流入非法渠道就成为毒品,会带来严重的药物滥用问题,造成社会公害;精神药品是指作用于中枢神经系统使之兴奋或者抑制,具有依赖性潜力,不合理使用或者滥用可以产生药物依赖性的药品,包括兴奋剂、致幻剂、镇静催眠剂等。
根据精神药品对人体产生依赖性和危害人体健康的程度,分为第一类精神药品和第二类精神药品
第一类精神药品划入麻醉药品管理范畴
一旦超范围使用即可成为毒品,因此它的贮存、使用应认真管理,严禁滥用。;麻醉药品和精神药品管理相关法规;第
三《中华人民共和国药品管理法》十
五条
:对麻醉;关于公布麻醉药品和精神药品品种目录(
2013年版)的通知;医院常用的麻醉药品品种;医院常用的第一类精神药品品种;医院常用的第二类精神药品品种;《麻醉药品和精神药品管理条例
》;《麻醉药品和精神药品管理条例》;《麻醉药品和精神药品管理条例》;第三;医疗机构必须根据本单位医疗需要购用麻醉药品和精神药品,所购麻醉药品、精神药品一律不得擅自调剂给其他单位。;《麻醉药品和精神药品管理条例》;第
四《麻醉药品和精神药品管理条例》十
七条
:麻醉药;药库设置麻、精药品专用库(保险柜),配有安全监控及自动报警设施;
药房麻精药品应有专用保险柜,有防盗及自动报警设施;
各临床科室(病区)和手术室等应备有专用保险柜,有防盗设施。;法律责任;二
、麻精药品管理;贯
彻国际公约
,确保医疗需求;三级五专管理(★);医院麻醉药品、第一类精神药品的管理
?管理机构和人员
?采购与储存
?调剂和使用
?处方规定;?管理机构和人员
成立管理机构(院领导、医疗、药学、护理、保卫)
完善各项制度(采购、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等,各岗位人员职责)
专用处方管理(统一编号,计数管理,建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。)
定期培训
定期检查(全院各科室、药剂科内各环节);?采购与储存
麻醉药品和精神药品购用印鉴卡的管理
卫生主管部门审批发放《印鉴卡》
申请《印鉴卡》的条件
办理《印鉴卡》应提供的材料
《印鉴卡》有效期为三年
《印鉴卡》的变更
定点采购 银行转账;?采购与储存
?合理库存
?及时验收
入库验收专簿记录(15项)
?储存管理
专人负责 专柜加锁 专用账册
?基数管理 处方/安瓿换领;《麻醉药品和精神药品管理条例》;验收要求;验收要求;?调剂和使用(药房)
?基数管理(周转、窗口)
各药房设麻醉、精神药品周转基数库(柜),由专人(组长)负责管理。领用此类药须凭处方,领用数量须与处方量相符。钥匙每班交接,同时填写交接班记录。由专人(组长)补充基数。
?空安瓿、废贴回收及销毁;调剂和使用(药房);?专册消耗登记
麻醉药品、第一类精神药品处方和专用登记账册保存期限为三年
第二类精神药品处方和专用登记账册保存期限为二年
?每月进、销、存报药监局特药网;?调剂和使用(病区)
?病区(科室)基数
?保管场所及责任人
?交接班 、使用登记
?护理部每月检查,纳入护理质量管理
?药剂科每月进行检查;医疗机构发现下列情况,应当立即向所在地卫生行政部门、公安机关、药品监督管理部门报告:
(一)在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的;
(二)发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品的。;处方规定
《处方管理办法》--医生管理重点;第二;专
用病历仅在本院内;三、麻精药品临床应用;;第;《处方管理办法》;第二;《处方管理办法》—— 处方管理重点;处方使用格式颜色;包
括;WHO癌症疼痛三阶梯治疗基本原则(5项);镇痛治疗中医师的权力和责任;确
保总 结
缓解患者的疼痛;谢
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