阴道分泌物常规检测模式性能评价和复检规则分析.docxVIP

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2024-04-17 发布于江苏
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检验医学2023年11月第38卷第11期LaboratoryMedicine，November2023，Vol.38，No.11·1091·

文章编号：1673-8640（2023）11-1091-07中图分类号：R446.11文献标志码：ADOI：10.3969/j.issn.1673-8640.2023.11.016

阴道分泌物常规检测模式性能评价和复检规则分析

陆庭嫣顾丹凤王亚虹葛亚芳杨海鸥

（上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院检验科上海市胚胎源性疾病重点实验室，上海200030）

摘要：目的分析不同阴道分泌物检测模式的性能，并建立合适的复检规则。方法收集2021年2—5月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院1334份阴道拭子，其中1064份用于评估不同检测模式的灵敏度和建立复检规则，270份用于验证建立的复检规则。采用5种检测模式（仪器法有形成分分析、阴道炎五联检、仪器法干化学酶检测仪、器法有形成分分析联合仪器法干化学酶检测、仪器法有形成分分析联合阴道炎五联检）和湿片镜检、革兰染色镜检进行阴道分泌物常规检测。设计3类初始复检规则，以湿片镜检联合革兰染色镜检（简称联合镜检）结果为标准，评估不同检测模式的敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率和符合率。选择敏感性最高、假阴性率最低的检测模式进一步优化复检规则，采用国际通用复检规则评估指标进行验证。结果联合镜检结果显示，1064份阴道拭子中，328份（30.83%）阳性，736份（69.17%）阴性，其中细菌性阴道病（BV）阳性200份（18.80%），外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）阳性150份（14.10%），滴虫性阴道炎（TV）阳性11份（1.03%）。5种检测模式中，仪器法有形成分分析联合仪器法干化学酶检测模式检测BV、VVC、TV的敏感性最高，分别为56.00%（112/200）、58.00%（87/150）、90.91%（10/11）。最优检测模式复检规则进行验证结果显示，BV、VVC、TV假阴性率分别为5.56%、5.93%和0，复检率为24.81%。结论仪器法有形成分分析联合仪器法干化学酶检测最适用于临床对BV、VVC、TV的初筛，优化后的复检规则可有效降低假阴性率，且复检率在可接受范围内。

关键词：阴道分泌物；有形成分分析；干化学酶检测；显微镜检查；复检规则

EvaluationofvaginalsecretionroutinedeterminationmodesandreviewcriteriaanalysisLUTingyan，GUDanfeng，WANGYahong，GEYafang，YANGHaiou.（DepartmentofClinicalLaboratory，theInternationalPeaceMaternityandChildHealthHospital，ShanghaiJiaoTongUniversitySchoolofMedicine，ShanghaikeyLaboratoryofEmbryoOriginalDiseases，Shanghai200030，China）

Abstract：ObjectiveToevaluatetheperformanceofvaginalsecretionroutinedeterminationmodes，andtoestablishreviewcriteria.MethodsAtotalof1334vaginalswabswerecollectedfromtheInternationalPeaceMaternityandChildHealthHospitalofShanghaiJiaoTongUniversitySchoolofMedicinefromFebruarytoMay2021，ofwhich1064sampleswereusedtoevaluatethesensitivitiesofdifferentdeterminationmodesandestablishreviewcriteria，and270sampleswereus