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鼻咽癌精准放疗正常组织的勾画图谱
王孝深
复旦大学附属肿瘤医院放疗中心
1
CRTOG
2
CRTOG复旦大学附属肿瘤医院放疗中心
3
CRTOG
复旦大学附属肿瘤医院王孝深
放疗后咽缩肌明显水肿
——文献报道
6
CRTOG复旦大学附属肿瘤医院放疗中心
鼻咽癌精准放疗的目标
•提高肿瘤的局部区域控制率
•减少正常组织的放射损伤
为了减少正常组织的放射损伤，正常组织
的勾画与剂量限制至关重要！
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CRTOG复旦大学附属肿瘤医院放疗中心
靶区勾画专家组成员
•王孝深，复旦大学附属肿瘤医院放疗中心
•胡超苏，复旦大学附属肿瘤医院放疗中心
•AvrahamEisbruch，美国Michigan大学肿瘤中心
9
CRTOG复旦大学附属肿瘤医院放疗中心
指导审核专家
•胡超苏，复旦大学附属肿瘤医院放疗中心
•AvrahamEisbruch，美国Michigan大学肿瘤中心
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CRTOG复旦大学附属肿瘤医院放疗中心
鼻咽癌CT定位扫描时的体位
患者仰卧位，选择合适曲度的头枕，人体放松
双侧上肢自然垂放在身体两侧
头部处于中立位，头颈肩面罩固定
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CRTOG复旦大学附属肿瘤医院放疗中心
图像扫描要求
扫描层厚：颅底和鼻咽层厚3mm，其余部位5mm
扫描范围：颅顶——锁骨头下2CM
推荐CT和MRI扫描采用相同的体位
推荐CT/MRI融合勾画靶区
12
CRTOG复旦大学附属肿瘤医院放疗中心
鼻咽癌IMRT需要考虑的正常结构
•脊髓、脑干、视交叉、
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