原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
帕金森病诊断与治疗指南应知应会
什么是帕金森病？
答：帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病，主要以黑质多巴胺能神经元进行性退变和路易小体形成的病理变化，纹状体区多巴胺递质降低、多巴胺与乙酰胆碱递质失平衡的生化改变，震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍的运动症状和嗅觉减退、便秘、睡眠行为异常和抑郁等非运动症状的临床表现为显著特征。
帕金森病的主要临床表现有哪些？
答：(一)运动症状静止性震颤肌强直运动迟缓姿势平衡障碍
(二)非运动症状1、感觉障碍早期可出现嗅觉减退，中晚期常有肢体麻木、疼痛。2、睡眠障碍快速眼动期睡眠行为障碍不宁腿综合征。3、自主神经功能障碍如便秘、多汗、溢脂性皮炎、排尿困难、体位性低血压等。4、精神障碍抑郁、焦虑，晚期可出现认知障碍、痴呆、幻觉。
3.帕金森病的诊断标准是什么？
答：诊断标准：1、运动减少：启动随意运动的速度缓慢。疾病进展后，重复性动作的运动速度及幅度均降低。2、至少存在下列1项特征：1、肌肉僵直；2、静止性震颤4-6Hz；3、姿势不稳（非原发性视觉、前庭、小脑及本体感受功能障碍造成）
4.帕金森病的支持标准是什么？
答：支持标准（必须具备下列3项或3项以上特征）1、单侧起病2、静止性震颤3、逐渐进展4、发展后多为持续性的不对称性受累5、对左旋多巴的治疗反应良好（70%-100%）6、左旋多巴导致的严重的易动症7、左旋多巴的治疗效果持续5年或5年以上8、临床病程10年或10年以上
5.帕金森病的排除标准是什么？
答：1、反复的卒中发展史，伴帕金森病特征的阶梯状进展2、反复的脑损伤史3、明确的脑炎史和（或）非药物所致动眼危象4、在症状出现时，应用抗精神病药物和（或）多巴胺耗竭药5、1个以上的亲属患病6、CT扫描可见颅内肿瘤或交通性脑积水7、接触已知的神经毒类8、病情持续缓解或发展迅速9、用大剂量左旋多巴治疗无效（除外吸收障碍）10、发病3年后，仍是严格的单侧受累11、出现其他神经系统症状和体征，如垂直凝视麻痹、共济失调，早期即有严重的自主神经受累，早期即有严重的痴呆，伴有记忆力、言语和执行功能障碍，锥体束征阳性等。
6.帕金森病的鉴别诊断有哪些？
答：1、继发性帕金森综合征有明确的病因，如感染、药物、中毒、脑动脉硬化、外伤等。2、伴发于其他神经变性疾病的帕金森综合征如进行性核上性麻痹多系统萎缩皮质基底节变性。
7.帕金森病的治疗原则是什么？
答：治疗方法和手段包括药物治疗、手术治疗、运动疗法、心理疏导及照料护理等。药物治疗为首选，且是整个治疗过程中的主要治疗手段。
8．帕金森病的治疗药物有哪些？
答：１、抗胆碱能药２、金刚烷胺３、复方左旋多巴（苄丝肼左旋多巴、卡比多巴左旋多巴）４、DR激动剂５、MAO-B抑制剂６、COMT抑制剂
文档评论（0）