中心静脉导管.pptxVIP

中心静脉导管;一、目的和意义：

1、通过中心静脉穿刺置入导管可测量中心静脉压，以衡量右心排出回心血量的能力。

2、为指导临床输液输血提出安全可靠的依据。

3、对特殊病人治疗具有重要的临床意义。;二、适应证

1、严重创伤、休克以及急性循环功能衰竭

等危重病人。

2、需长期输液或静脉抗生素治疗。

3、全胃肠外营养治疗。

4、需接受大量、快速、输血、补液的病人，利用中心静脉压的测定可随时调节输入量和速度。;

1、凝血功能异常或近期有血栓形成病史

2、穿刺血管区域有恶性病变

3、穿刺血管区域有感染或有外伤

4、穿刺血管解剖位置异常

5、躁动不安极不配合者;四、中心静脉置管的途径

;1、右颈内静脉2、锁骨下静脉;3、颈外静脉4、股静脉

;一、颈内静脉解剖

1、颈内静脉起始于颅底，在颈部全程位于胸锁乳突肌锁骨头前缘的下方、颈总动脉的前外方，在胸锁关节处与锁骨下静脉汇合成无名静脉汇入上腔静脉。;2、成人颈内静脉略粗，当扩张时直径可达2cm左右。右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线，这是临床上多选右颈内静脉扎管的原因。

;二、穿刺器材

主要包括：套管针、穿刺针、导丝、单腔导管、扩皮器缝合线、纱布、固定器等，市场上常供应配备完整的一次性中心静脉穿刺包。;一次性中心静脉穿刺包;穿刺针;导丝及导丝推进器;双腔及三腔导管;缝合针及扩皮器;3M贴膜13.5元3M贴膜17.2元;为什么开展健康宣教;为什么开展健康宣教;;;健康教育的内容;;;感谢聆听！