《药理学》课件——抗疟药的分类、选药原则.pptxVIP

药品生产技术专业教学资源库药理学主讲人：刘光敏学习情境：化学治疗药学习单元：抗寄生虫病药知识点：抗疟药的分类、选药原则药品生产技术专业教学资源库一、抗疟药的分类二、抗疟药的选药原则目录一、抗疟药的分类疟疾：俗称“打摆子”、“冷热病”,由雌性按蚊传播的疟原虫引起的传染病;临床以周期性寒战、发热、头痛、出汗和贫血、脾肿大为特征。一、抗疟药的分类引起人类疟疾的疟原虫主要有间日疟、三日疟和恶性疟，其中前两者又称为良性疟。疟原虫的生活史可分为雌性按蚊体内的有性生殖阶段和人体内的无性生殖阶段。疟原虫在蚊体内发育（有性生殖阶段）1）配子体的形成2）子孢子的形成：伯氨喹能杀死配子体，故可控制疟疾的流行和传播；乙胺嘧啶能随血液进入蚊体内，抑制配子体在蚊体内的发育，防治疟疾的传播。一、抗疟药的分类2.疟原虫在人体内发育（无性生殖阶段）1）原发性红外期（无症状，为潜伏期）：乙胺嘧啶对此期疟原虫有效，可作为病因预防药。2）继发性红细胞外期（疟疾复发的根源）：间日疟特有，伯氨喹对此期疟原虫有较强的杀灭作用，可根治间日疟。3）红细胞内期（疟疾发作期）：氯喹、奎宁、青蒿素等对此期疟原虫有很强杀灭作用，可作为控制疟疾症状的药物。一、抗疟药的分类1、主要用于控制症状的抗疟药：氯喹、奎宁、青蒿素等。2、主要用于控制复发和传播的药物：伯氨喹等。3、主要用于病因性预防的抗疟药：乙胺嘧啶、磺胺类。二、抗疟药的选药原则1.联合用药：目的：控制症状、根治防止传播氯喹+伯氨喹（恶性疟可单服氯喹）。2.脑型疟：青蒿素+奎宁+氯喹iv.gtt+糖皮质激素（可提高疗效）。3.耐氯喹恶性疟：咯萘啶或奎宁+乙胺嘧啶（可提高疗效）。药品生产技术专业教学资源库谢谢！