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滕州市中心人民医院临床路径管理与持续改进临床路径管理与持续改进
摸索中前进的临床路径管理第一、试点阶段:2011年11月临床路径试点工作在我院开始涉及24个专业35个病种!严格执行路径标准,严进严出,截止至2102年4月,完成例数不足300例,入径人数、完成人数很少,入径率、完成率达不到要求!临床路径管理与持续改进
摸索中前进的临床路径管理第二、改进阶段:1、2012年5月临床路径电子版在普外三科及眼科试运行,2012年7月全院实施!2、2012年7月医疗质量半年检查,反馈目前路径完成数量过少。学习外院临床路径经验,特别是济宁市附属医院的经验,开始转变思路,进行粗放式管理,简化申报程序、坚持先“上船”再“管理”的原则,并制定了奖惩措施,要求科室路径完成数量必须占出院人数的10%以上。使临床路径完成数量大大增加!3、实施过程中发现完成后的临床路径病历不利于统计、质控,故采取路径文本随病历归档,病历首页加盖“临床路径”章,以利于病案室监管统计!临床路径管理与持续改进
临床路径工作取得第一个成效临床路径实施奖惩措施临床路径管理与持续改进
调查评价临床路径管理与持续改进
医护满意度调查电子版实施过程中的缺陷,使满意度明显降低改进后满意度有所上升临床路径管理与持续改进
患者满意度调查
(满意度提高使入径人数提高)临床路径管理与持续改进
摸索中前进的临床路径管理第三、加强管理阶段:目前我院临床路径从35个路径病种增加到80个病种,涉及23个专业42个护理单元。2012年共完成临床路径4898例,入径率81.3%、完成率84.8%,其中出现变异、退出的路径共989例。2013年上半年已共完成5000例以上!入径率83.4%(83.51),完成率86.7(86.68)%,变异、退出病例786例。该阶段重点管理平均住院日、住院费用、住院药品费用,已初步见到成效!临床路径管理与持续改进
2012年-2013年临床路径主要数据比较临床路径管理与持续改进
2-糖尿病、腹股沟疝平均住院日控制趋势图临床路径管理与持续改进
埋伏牙、扁桃体和腺样体肥大住院药品费用控制趋势图临床路径管理与持续改进
展望第四:完善阶段1、完善、修订路径文本,严格执行路径管理,重点监控变异、退出病例!2、加强临床路径宣传、增加患者的满意度,使患者愿意参与临床路径管理!3、降低临床路径的平均住院日、住院药品费用,让患者确实通过临床路径管理得到更大益处!让政府满意、百姓满意、医护满意!临床路径管理与持续改进
谢谢聆听!临床路径管理与持续改进
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