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养老服务为老年人摆放进食体位具体流程

一、工作目的

老年人进食体位是指根据老年人自理程度及病情，采取适宜的进餐姿势。

1、利于进食，利于增进老年人的食欲和进食量，增加老年人营养的摄入，提高机体抵抗力；

2、可以避免不良体位引发呛咳、误吸噎食窒息等意外。

二、工作准备

1、环境准备：环境整洁，空气清新，温湿度适宜，关闭门窗，无异味；

2、护理员准备：着装整齐，修剪指甲，洗净擦干并温暖双手(双手无长指甲或指环)、戴好口罩；

3、老年人准备：评估老年人身体情况，询问老年人进食前是否需要大小便，根据需要协助排便，协助老年人洗净双手；

4、物品准备：根据需要准备轮椅或床上支具（靠垫，枕头，床具支架等）。

三、评估与沟通

1、与老人沟通，对老年人进行综合评估：全身情况（精神状态、饮食、二便、睡眠、营养状态等），局部情况（肢体活动情况等）；

2、向老年人解释摆放进食体位的目的和方法，以取得配合；

3、态度和蔼，语言亲切。

四、具体操作流程

1、摆放体位：

护理员根据老年人自理程度及病情采取适宜的进食体位。老年人完全自理或上肢功能较好时，尽量采取坐位进食体位。当病情危重或完全卧床时，可采取半卧位，头偏向一侧的进食体位。一定要避免平卧位进食，以免食物反流进入呼吸道引起呛咳、误吸、噎食、窒息等意外的发生。

1）轮椅坐位（适用于下肢功能障碍或行走无力的老年人）

轮椅与床呈30度夹角，固定轮椅，抬起脚踏板。护理员叮嘱老年人将双手环抱护理员脖颈，双手环抱老年人的腰部或腋下，协助老年人坐起，双腿垂于床下，双脚踏稳地面，再用膝部抵住老年人的膝部，挺身带动老年人站立并旋转身体，使老年人坐在轮椅中间，后背贴紧椅背，将轮椅上的安全带系在老年人腰间。

2）床上坐位（适用于下肢功能障碍或行走无力的老年人）

护理员按上述环抱方法协助老年人在床上坐起，将靠垫或软枕垫于老年人后背及膝下，保证坐位稳定舒适。床上放置餐桌。

3）半卧位（适用于完全不能自理的老人）

使用可摇式床具时，护理员将老年人床头摇起，抬高至与床具水平面呈30—45度角。使用普通床具时，可使用棉被或靠枕支撑老年人使其上身抬起。采用半卧位时，应在身体两侧及膝下垫软枕以保证体位稳定。

4）侧卧位（适用于完全不能自理的老年人）

使用可摇式床具时，护理员将老年人床头摇起，抬高至与床具水平面呈30度角。护理员双手扶住老年人的肩部和髋部，使老年人面向护理员侧卧，肩背部垫软枕或楔形枕。一般宜采用右侧卧位。

2、?准备进餐：

护理员为老年人穿戴好围裙或在颌下及胸前垫好毛巾准备进餐。

五、观察记录

记录摆放体位时间，肢体情况。

六、注意事项

1.护理员协助老人摆放体位前应做好评估；

2.摆放体位时动作轻稳，保障安全；

3.辅助器具使用前，检查其是否处于安全完好的备用状态。

为老年人摆放进食体位（实操流程讲解）

场景：孙奶奶，72岁，患有下肢功能障碍，经常卧床，情绪较为低落。请护理员为孙奶奶摆放进食体位?。

各位评委老师好：我是1号参赛选手，今天我要参赛的项目是为为老年人摆放进食体位?，是否开始，请老师指示。

护理员核对老人床位信息。

护理员：奶奶您好，我是您的护理员小王，今天感觉怎么样呀？

老人：还好。

护理员：奶奶，又到了咱们吃饭的时候，您需要提前去卫生间方便一下吗？

老人：不需要。

护理员：奶奶，咱们今天打算中午11点半开饭，我们为您准备的是西红柿鸡蛋面，您觉得怎么样呀？

老人：挺好的。

护理员：那您还有其他想吃的吗？

老人：没有。

护理员：奶奶，那我去先给您准备一下，您先休息下。

老人：好。

环境准备：室内环境干净整洁，温湿度适宜，已关闭门窗。老人平卧于床，意识清楚，可以配合。

护理员准备：护理员着装整齐，双手无长指甲，无佩戴饰物。用七步洗手法洗净双手，物品已备齐。

备齐用物，向老年人解释，取得老年人配合。关闭门窗。

护理员根据老年人自理程度及病情，采取适宜的进食体位。

1、轮椅座位：适用于下肢功能障碍或行走无力的老年人。护理员推轮椅与床成30度夹角，固定轮子，抬起脚踏板。

护理员：奶奶，轮椅我给您推过来了，咱现在坐起来吧。

老人：好的。

护理员叮嘱老年人将双手环抱护理员脖颈，双手环抱老年人腰部或腋下，协助老年人坐起，双腿垂于床下，双脚踏稳地面。必要时用一手扶住老年人。

护理员：奶奶，您手搂着我脖子，我喊口令123，我们一起用劲，好吗？

老人：好的。

护理员：123。

护理员：奶奶，我给您穿鞋。

护理员：嗯。

护理员：奶奶，接下来，我协助您坐到轮椅。

老人：嗯。

用膝部抵住老年人的膝部，挺身带动老年人站立并旋转身体，使老年人坐在轮椅中间，后背贴紧椅背，将轮椅上的安全带系在老年人腰间。

护理员：奶奶，咱们现在已坐在轮椅上了，您感觉如何了？

老人：挺好的。

2、床上座位：适用于下肢功能障碍或行走无力的老年