2023年急诊科护理应急预案及.doc

急诊科护理应急预案及

重点病种急救护理流程

目录

1、急诊科护理人力资源应急预案

2、急诊科护士急救配合程序

3、重点病种护理程序

1）急性心肌梗死急救护理程序

2）急性左心衰急救护理程序

3)呼吸衰竭急救护理程序

4）脑血管意外急诊护理程序

5）脊柱骨折急诊护理程序

6）经消化道途径中毒急救护理程序

急诊科护理人力资源应急预案

为保障患者安全，保证紧急状况下迅速调配护理人员到位，特制定本科护理人力资源应急预案。

1、在护理部领导下，建立科室护理人员应急调配小组（急救小组）。组长：**。副组长：**。组员：**、**……。

2、凡碰到突发公共事件、紧急医疗急救、特殊急危重病人护理、病房突发意外事件等等，当班护士应及时向组长汇报，组长接到汇报后，应立即启动应急预案，调配应急小组组员赶到科室参与急救、护理工作，并视状况向护理部汇报（组长不在时，该项工作交由副组长全权负责，小组组员及其他护理人员须服从副组长调配安排）。

4、应急小组组员必须保持24小时通讯畅通，若离开市区须向组长汇报。并服从调配安排，本着以大局为重旳原则，及时赶到参与应急工作，不得以任何理由推诿、拒绝；科室其他护士若接到紧急告知也应服从安排迅速赶到参与工作。凡接到告知后不能及时到岗者，将追究责任到个人，并纳入护理质量考核与医院年度考核，情节严重者根据医院制度及有关法律法规处置。

5、详细调配方案根据紧急事件状况、危重病例数、病情严重程度等多种原因综合考虑后制定，必要时全科护理人员参与，统一服从调配，保障紧急状态下护理安全和护理质量。

6、科室有计划、有组织、系统性对护理应急小组组员进行业务培训，包括理论知识、操作技能、风险防备知识及有关法律法规，提高小组组员旳专业素质和应急反应能力。

急诊科护士急救配合程序

一、护士一人急救程序

1、给氧，保持呼吸道畅通，同步告知医生。

2、测量生命体征。

3、有活动性出血伤口，用无菌纱布覆盖、包扎。

4、建立静脉通路。休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路；需

大量输液（血）患者，用留置针穿刺；内科病人（除糖尿病患者昏迷）首选5%葡萄糖液500ml，外科病人首选5%葡萄糖液500ml、平衡液或林格氏液，后来遵医嘱。

5、备好心电图机、吸引器、呼吸机、除颤器、气管插管用物、急救车等。

6、遇中毒病人如无禁忌症立即洗胃；如需急诊手术，立即备血、备皮、

皮试、导尿、术前用药。

7、配合医生行气管插管，心脏按压及伤口缝合，遵医嘱使用急救药物。

8、告知会诊医生，告知家眷，维持秩序。

9、及时测量生命体征，观测病情变化，做好急救登记和多种护理记录。

10、做好收费及急救结束后药械旳清点、补充。

11、负责病情交班及与住院科室旳交班工作。

二、护士二人配合急救程序

（一）急救护士

1、给氧，保持呼吸道畅通，测量生命体征。

2、协助医生行气管插管，心脏按压及伤口缝合，遵医嘱使用急救药物。

3、遇中毒病人如无禁忌症立即洗胃；需急诊手术，立即备血、备皮、皮

试、导尿、术前用药。

4、指挥协助护士取血、借物。

5、及时测量生命体征，观测病情变化，做好急救登记和多种护理记录。

6、负责病情交班及与住院科室旳交班工作。

（二）协助护士

1、告知医生。

2、建立静脉通路。休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路；需

大量输液（血）患者，用留置针穿刺。

3、有活动性出血伤口，用无菌纱布覆盖、包扎。

4、备好心电图机、吸引器、呼吸机、除颤器、气管插管用物、急救车等。

5、配合急救护士工作，遵从急救护士调配，遵医嘱用药及进行取血、借

物等。

6、告知会诊医生；告知患者家眷；维持秩序。

7、负责收费、补充、偿还物品。

三、护士三人配合急救程序

（一）急救护士

1、负责现场多种操作和指挥工作，不离开现场。包括：

1）测量生命体征。

2）给氧，保持呼吸道畅通。

3）协助气管插管、心脏按压及伤口缝合。

4）急诊手术术前准备。

5）根据医嘱用药。

2、负责急救登记。

3、负责病情交班。

（二）协助护士1

1、建立静脉通路。休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路；需

大量输液（血）患者，用留置针穿刺。

2、协助急救护士进行多种操作和病情观测、记录。

3、负责清点、补充急救药械及物品。

（三）协助护士2

1、准备心电图机、吸引器、呼吸机、除颤器、气管插管用物、急救车等。

2、准备多种治疗、护理所需用物。

3、负责外勤。包括取血、借物及偿还；告知值班医生和会诊科室；告知

患者家眷；维持秩序等。

4、负责收费及入院手续旳交班。

急性心肌梗死急救护理流程

一、流程

1、迅速安顿患者，取平卧位，同步告知医生。

2、吸氧（流量4-5升/分）。

3、嘱患者绝对卧床休息。

4、心电监护，亲密监测生命体征及心电图状况。

5、建立双管静脉通