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主治医师之消化内科主治306综合提升测试卷包含答案

单选题（共20题）

1.肝性脑病一期的临床表现为

A.轻度性格改变和行为失常

B.定向力和理解力均减退

C.神志完全丧失，不能唤醒

D.昏睡和精神错乱

E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常

【答案】A

2.男性，75岁。反复上腹痛30年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，体重下降约15kg，偶有黑便。最应该检查

A.大便常规+潜血

B.HP检测

C.胃镜+活检

D.全腹部增强CT

E.X线钡餐

【答案】C

3.贲门失弛缓症主要表现为

A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流

B.咽下困难可突然出现或突然消失

C.进行性吞咽困难

D.上腹不适，隐痛，嗳气

E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸

【答案】A

4.可以通过气雾剂吸入的是

A.泼尼松

B.甲泼尼龙

C.二丙酸倍氯米松

D.酮替芬

E.地塞米松

【答案】C

5.慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变

A.萎缩性胃炎伴重度不典型增生

B.浅表性胃炎伴肠上皮化生

C.萎缩性胃炎伴上皮化生

D.浅表性胃炎伴脐状突起

E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生

【答案】A

6.反流性食管炎表现为

A.LES功能减弱

B.胃酸分泌功能增加

C.食管蠕动功能障碍

D.膈食管韧带解剖缺陷

E.支配食管的交感神经兴奋占优势

【答案】A

7.确定浅昏迷最有价值的体征是

A.对疼痛刺激无反应

B.眼球浮动

C.咳嗽反射消失

D.腱反射消失

E.Babinski征阳性

【答案】B

8.引起急性肾小球肾炎的最常见病因是()

A.β-溶血性链球菌

B.乙族甲组溶血性链球菌感染

C.甲型肝炎病毒感染

D.葡萄球菌感染

E.乙型肝炎病毒感染

【答案】A

9.上消化道出血

A.氨的毒性增加

B.氨的生成增加

C.氨的吸收增加

D.组织对氨的敏感性增加

E.促进氨透过血脑屏障

【答案】B

10.女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39℃，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.3×10

A.血培养

B.出血热IgM抗体

C.钩体病凝溶试验

D.血涂片找疟原虫

E.乙脑IgM特异性抗体

【答案】D

11.男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68％。

A.奥美拉唑

B.西沙比利

C.硫糖铝

D.铋剂

E.雷尼替丁

【答案】B

12.患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。

A.加用抗结核药物

B.手术治疗

C.需加用抗真菌药物

D.痰栓阻塞支气管，需排痰治疗

E.需加用抗厌氧菌药物

【答案】D

13.男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征

A.免疫反应

B.螺旋菌感染

C.病毒感染

D.结核杆菌感染

E.寄生虫感染

【答案】A

14.溃疡性结肠炎活动期的标志是

A.便隐血试验阳性

B.C-反应蛋白水平升高

C.pANCA阳性

D.血清白蛋白下降

E.白细胞计数增高

【答案】B

15.能反映肝纤维化的指标是

A.胆红素升高

B.MAO升高

C.ALT升高

D.白蛋白降低

E.γ-球蛋白升高

【答案】B

16.急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的

A.外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多

B.严重疾病所致的应激状态

C.胃黏膜缺血和胃酸分泌增加

D.黏液分泌减少

E.白三烯合成增多

【答案】C

17.诊断痛风，主要根据的生化指标是()

A.类风湿因子阳性

B.肾功能不良

C.血尿酸高

D.血脂高

E.血沉快

【答案】C

18.急性胰腺炎

A.腹腔积液SAAG20g／L

B.腹腔积液淀粉酶300U／L

C.腹腔积液ADA增高

D.乳糜腹腔积液

E.血性腹腔积液

【答案】B

19.患者女，42岁。一天前出现呕吐，黄疸，发热。该患者的诊断是

A.急性胰腺炎

B.急性腹膜炎

C.急性胃炎

D.急性肝炎

E.急性肾炎

【答案】D

20.女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志均为阴性

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.布-加综合征(Budd-Chi