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主治医师之消化内科主治306通关练习试题附有答案详解
单选题(共20题)
1.下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症
A.脑神经障碍
B.继发性癫痫
C.脑性瘫痪
D.脑出血
E.脑积水
【答案】C
2.男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+++),血气:pH7.01,HCO
A.休克
B.重症感染
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
【答案】D
3.下列体征提示有少量腹水存在的是
A.有振水音
B.水坑征阳性
C.最大腹围在脐孔水平以下
D.平卧位时,腹部叩诊中部呈鼓音,侧腹为浊音
E.腹部向前隆起
【答案】B
4.男性,38岁,有先天性心脏病、心功能不全病史,近期出现上腹胀、乏力症状。查体:肝病面容,腹膨隆,肝肋下5cm,剑突下3cm,质韧、压痛、结节状,化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为()
A.病毒性肝硬化
B.自身免疫性肝硬化
C.原发性胆汁淤积性肝硬化
D.淤血性肝硬化
E.代谢性肝硬化
【答案】D
5.风湿病是()
A.乙型溶血性链球菌感染有关
B.对青霉素过敏所致
C.乙型溶血性链球菌直接感染
D.流感病毒直接感染
E.流感病毒感染有关
【答案】A
6.肠结核常用化疗方案是()
A.单药治疗(异烟肼)
B.短程化疗,疗程6~9个月(异烟肼+利福平)
C.三联化疗(异烟肼+利福平+链霉素)
D.长程标准化疗,疗程1~1.5年(异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸)
E.两种抑菌药物联合化疗(吡嗪酰胺+对氨基水杨酸)
【答案】B
7.下列可引起局部水肿的是
A.肝硬化
B.肾病综合征
C.右心功能不全
D.丝虫病
E.营养不良
【答案】D
8.患者女,72岁。出现黑便,查体见蜘蛛痣及肝掌,该患者的黑便是由于
A.直肠癌
B.中毒
C.消化性溃疡
D.肝硬化
E.直肠炎
【答案】D
9.男性,68岁,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,1天前受凉,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36.9℃,咽部充血,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,心率41次/分,无杂音,腹部四肢无异常
A.冠心病病态窦房结综合征
B.扩张型心肌病
C.风心病
D.急性上呼吸道感染
E.病毒性心肌炎
【答案】A
10.女性,5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是
A.立即腰穿行脑脊液检查
B.立即查厚滴血涂片
C.灌肠或肛门拭子取便检查
D.做头颅CT
E.立即抽血培养
【答案】C
11.女性,28岁。间断上腹痛5年,常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是
A.肠系膜上动脉综合征
B.消化性溃疡
C.胃黏膜脱垂
D.胃癌
E.胃下垂
【答案】B
12.患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿,3天前开始发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛,腹腔积液量增加,应尽快做哪项检查
A.血培养
B.便常规及便培养
C.腹腔积液常规及细菌培养
D.腹部B超检查
E.肝胆脾CT检查
【答案】C
13.关于胃癌的淋巴转移,下列哪项是正确的
A.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径
B.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系
C.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结
D.无跳跃式淋巴结转移
E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关
【答案】C
14.胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是
A.颈深上群
B.颈深下群
C.左侧锁骨上群
D.右侧锁骨上群
E.腋窝组群
【答案】C
15.提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是
A.腹胀
B.呕吐物量大
C.呕吐物内无胆汁
D.呕吐物内含大量酸臭宿食
E.呕吐后症状可缓解
【答案】D
16.男性,58岁,咳嗽、咳痰20年,伴喘息10年。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCO
A.失代偿性呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.混合性酸中毒
D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
【答案】B
17.肺部语音震颤减弱见于
A.肺不张
B.大叶性肺炎实变期
C.肺梗死
D.肺脓肿
E.空洞型肺结核
【答案】A
18.女性50岁间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。
A.HA受体拮抗剂
B.促胃动力药+质子泵抑制剂
C.抗
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