消化内科学(医学高级)：炎症性肠病题库（题库版）.docxVIP

消化内科学(医学高级)：炎症性肠病题库（题库版）

1、配伍题?常是溃疡性结肠炎病情复发的先兆()克罗恩病有吸收不良综合征时出现()

A．凝血因子Ⅶ活性增加

B．红细胞沉降率加速

C．凝血酶原时间延长

D．缓解期中血清α3（江南博哥）-球蛋白增加

E．粪便脂肪含量增加

正确答案：D,E

2、单选?患者女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。

为明确诊断最重要的检查是()

A．肿瘤标记物

B．便找结核杆菌

C．腹部平片

D．结肠镜检查加活检

E．胸片

正确答案：D

3、单选?男，35岁，腹痛、腹泻、腹胀、脓血便、里急后重，结合图像，选择最可能诊断()

A．溃疡性结肠炎

B．结肠克罗恩病

C．结肠结核

D．假膜性肠炎

E．结肠淋巴瘤

正确答案：A

4、单选?关于溃疡性结肠炎的叙述哪项不正确()

A．绝大多数累及直肠

B．回肠末段病变严重

C．脓血便多见

D．瘘管形成少见

E．病变为连续性分布

正确答案：B

5、单选?克罗恩病出现下列哪种改变时应慎用肾上腺糖皮质激素()

A．肠外表现

B．节段性病变

C．瘘管形成

D．非干酪样肉芽肿

E．全层性炎症肠道病变

正确答案：C

6、单选?溃疡性结肠炎钡剂灌肠可以见到如下几种表现，除外()

A．粘膜皱壁粗乱或有细颗粒变化

B．多发性浅龛影

C．病变呈节段性分布

D．带有小充盈缺损，提示有炎性息肉存在

E．肠管缩短结肠袋消失呈管状

正确答案：C

7、单选?治疗轻至中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有()

A．泼尼松

B．环磷酰胺

C．SASP

D．甲硝唑

E．抗生素

正确答案：C

8、单选?Crohn病最有诊断意义的病理表现为()

A．肠系膜淋巴结肿大

B．肠粘膜多发性小溃疡

C．炎症细胞浸润达肌层

D．干酪性坏死

E．非干酪性肉芽肿形成

正确答案：E

9、单选?一般认为与克罗恩病的发病有关的主要是()

A．病毒感染

B．结核杆菌感染

C．变态反应

D．免疫反应

E．遗传因素

正确答案：D

10、单选?女，40岁，腹痛、腹泻、脓血便、里急后重，结合图像，选择最可能诊断()

A．假膜性肠炎

B．结肠克罗恩病

C．结肠结核

D．慢性溃疡性肠炎

E．结肠淋巴瘤

正确答案：D

11、单选?关于Crohn病哪项是错误的()

A．Crohn病又称节段性肠炎，病变只发生在回肠和结肠

B．Crohn病常出现肠外损害

C．Crohn病国外报道1/3有家族史

D．Crohn病有50%出现抗结肠上皮抗体

E．Crohn病的感染学说需进一步研究才能作出结论

正确答案：A

12、单选?下列哪项有助于Crohn病的诊断()

A．环形溃疡

B．连续型病变

C．全层性炎症，瘘管形成

D．病理发现隐窝脓肿

E．病理发现干酪性肉芽肿

正确答案：C

13、单选?男，42岁，右下腹痛、腹胀半年，无浅表淋巴结肿大，影像检查如图，最可能的诊断是()

A．淋巴瘤

B．结肠癌

C．Crohn氏病

D．肠结核

E．腹膜后纤维化

正确答案：C

14、单选?X线钡灌肠检查时，不符合溃疡性结肠炎的是()

A．轻型可正常

B．肠壁呈毛刺状或锯齿状

C．呈铅管征

D．可见圆形或卵圆形充盈缺损

E．可呈跳跃征

正确答案：E

15、单选?男，35岁，间歇性左下腹痛、解脓血便5年，多次大便培养阴性，反复抗生素治疗无效，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。

根据上述资料，最可能的诊断是()

A．结肠癌

B．克罗恩病

C．慢性阿米巴痢疾

D．慢性细菌性痢疾

E．溃疡性结肠炎

正确答案：E

16、单选?下列哪项最有助于鉴别肠结核和Crohn病()

A．患者有无发热

B．患者有无右下腹包块

C．PPD试验

D．ESR是否增快

E．有无肛周脓肿

正确答案：E

17、单选?Crohn病的手术指征是()

A．严重腹泻

B．体温高于39.5℃

C．完全性机械性肠梗阻

D．腹部包块

E．SASP治疗无效

正确答案：C

18、单选?克罗恩病最常见的并发症是()

A．坏死性肠炎

B．腹腔内脓肿

C．急性穿孔

D．肠梗阻

E．恶变

正确答案：D

19、判断题?中毒性巨结肠是溃疡型结肠炎的严重并发症

正确答案：对

20、单选?重度溃疡性结肠炎的主要表现()

A．粘液脓血便，每日8次

B．体温＞37.5℃，至少持续3天以上

C．每日腹泻5次

D．血沉＞25mm/h

E．血清白蛋白＜35g/L

正确答案：A

21、多选?溃疡性结肠炎的病理改变，正确的是()

A．病变呈节段性

B．多数在直肠和乙状结肠

C．常呈肠全层炎

D．活动期有大量中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润

E．裂隙溃疡，呈缝隙状，可深达肌层

正确答案：B,D

22、单选