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消化内科学(医学高级):炎症性肠病题库(题库版)
1、配伍题?常是溃疡性结肠炎病情复发的先兆()克罗恩病有吸收不良综合征时出现()
A.凝血因子Ⅶ活性增加
B.红细胞沉降率加速
C.凝血酶原时间延长
D.缓解期中血清α3(江南博哥)-球蛋白增加
E.粪便脂肪含量增加
正确答案:D,E
2、单选?患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。
为明确诊断最重要的检查是()
A.肿瘤标记物
B.便找结核杆菌
C.腹部平片
D.结肠镜检查加活检
E.胸片
正确答案:D
3、单选?男,35岁,腹痛、腹泻、腹胀、脓血便、里急后重,结合图像,选择最可能诊断()
A.溃疡性结肠炎
B.结肠克罗恩病
C.结肠结核
D.假膜性肠炎
E.结肠淋巴瘤
正确答案:A
4、单选?关于溃疡性结肠炎的叙述哪项不正确()
A.绝大多数累及直肠
B.回肠末段病变严重
C.脓血便多见
D.瘘管形成少见
E.病变为连续性分布
正确答案:B
5、单选?克罗恩病出现下列哪种改变时应慎用肾上腺糖皮质激素()
A.肠外表现
B.节段性病变
C.瘘管形成
D.非干酪样肉芽肿
E.全层性炎症肠道病变
正确答案:C
6、单选?溃疡性结肠炎钡剂灌肠可以见到如下几种表现,除外()
A.粘膜皱壁粗乱或有细颗粒变化
B.多发性浅龛影
C.病变呈节段性分布
D.带有小充盈缺损,提示有炎性息肉存在
E.肠管缩短结肠袋消失呈管状
正确答案:C
7、单选?治疗轻至中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有()
A.泼尼松
B.环磷酰胺
C.SASP
D.甲硝唑
E.抗生素
正确答案:C
8、单选?Crohn病最有诊断意义的病理表现为()
A.肠系膜淋巴结肿大
B.肠粘膜多发性小溃疡
C.炎症细胞浸润达肌层
D.干酪性坏死
E.非干酪性肉芽肿形成
正确答案:E
9、单选?一般认为与克罗恩病的发病有关的主要是()
A.病毒感染
B.结核杆菌感染
C.变态反应
D.免疫反应
E.遗传因素
正确答案:D
10、单选?女,40岁,腹痛、腹泻、脓血便、里急后重,结合图像,选择最可能诊断()
A.假膜性肠炎
B.结肠克罗恩病
C.结肠结核
D.慢性溃疡性肠炎
E.结肠淋巴瘤
正确答案:D
11、单选?关于Crohn病哪项是错误的()
A.Crohn病又称节段性肠炎,病变只发生在回肠和结肠
B.Crohn病常出现肠外损害
C.Crohn病国外报道1/3有家族史
D.Crohn病有50%出现抗结肠上皮抗体
E.Crohn病的感染学说需进一步研究才能作出结论
正确答案:A
12、单选?下列哪项有助于Crohn病的诊断()
A.环形溃疡
B.连续型病变
C.全层性炎症,瘘管形成
D.病理发现隐窝脓肿
E.病理发现干酪性肉芽肿
正确答案:C
13、单选?男,42岁,右下腹痛、腹胀半年,无浅表淋巴结肿大,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.淋巴瘤
B.结肠癌
C.Crohn氏病
D.肠结核
E.腹膜后纤维化
正确答案:C
14、单选?X线钡灌肠检查时,不符合溃疡性结肠炎的是()
A.轻型可正常
B.肠壁呈毛刺状或锯齿状
C.呈铅管征
D.可见圆形或卵圆形充盈缺损
E.可呈跳跃征
正确答案:E
15、单选?男,35岁,间歇性左下腹痛、解脓血便5年,多次大便培养阴性,反复抗生素治疗无效,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。
根据上述资料,最可能的诊断是()
A.结肠癌
B.克罗恩病
C.慢性阿米巴痢疾
D.慢性细菌性痢疾
E.溃疡性结肠炎
正确答案:E
16、单选?下列哪项最有助于鉴别肠结核和Crohn病()
A.患者有无发热
B.患者有无右下腹包块
C.PPD试验
D.ESR是否增快
E.有无肛周脓肿
正确答案:E
17、单选?Crohn病的手术指征是()
A.严重腹泻
B.体温高于39.5℃
C.完全性机械性肠梗阻
D.腹部包块
E.SASP治疗无效
正确答案:C
18、单选?克罗恩病最常见的并发症是()
A.坏死性肠炎
B.腹腔内脓肿
C.急性穿孔
D.肠梗阻
E.恶变
正确答案:D
19、判断题?中毒性巨结肠是溃疡型结肠炎的严重并发症
正确答案:对
20、单选?重度溃疡性结肠炎的主要表现()
A.粘液脓血便,每日8次
B.体温>37.5℃,至少持续3天以上
C.每日腹泻5次
D.血沉>25mm/h
E.血清白蛋白<35g/L
正确答案:A
21、多选?溃疡性结肠炎的病理改变,正确的是()
A.病变呈节段性
B.多数在直肠和乙状结肠
C.常呈肠全层炎
D.活动期有大量中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润
E.裂隙溃疡,呈缝隙状,可深达肌层
正确答案:B,D
22、单选
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